妇产科手术后如果护理管理不当,容易引发一些不良反应,以及伤口感染或其他一些严重并发症。为确保产妇安全,更快促进身体各项机能的恢复,需加强伤口护理、体位护理、饮食护理、生活护理和心理护理等,从多方面实施优质护理管理。
身体监测:在术后一段时间内要注意观察患者的生命体征变化情况和身体状况,监测血压、脉搏、呼吸等,对于异常情况及时告知医生处理。
预防感染:注意观察患者伤口情况,时刻保持伤口部位干燥,避免接触各种污染物,规范对伤口进行清洁,擦洗一定要使用医用消毒物品,伤口有瘙痒感也不要直接用手挠,术后不要急着洗澡(最好1周内不要洗澡);注意观察伤口变化情况、愈合情况,查看是否存在红、肿、热、痛及感染、出血等情况,对异常情况及时告知医生处理;必要情况下可以用头孢二代等药物预防感染,但注意用药24小时后方可进行母乳喂养。
活动和运动:如果进行的是剖腹产,术后2小时产妇基本可以主动翻身,6小时基本可以采取半坐卧位,鼓励产妇尽早下床活动,预防出现粘连的情况。需要注意的是,下床活动的时候需要家属陪同和搀扶,要先半卧位坐起3—5分钟,之后双腿下垂坐位3—5分钟再下床,下床后不要立即活动,先站立一会儿,确保无头晕、眩晕、眼前发黑等状况的时候再活动,以及控制好每次下床活动和运动的时间、运动量等,切忌超负荷活动,保证产妇安全。
排尿:剖腹产术后24小时就可以拔除尿管,并鼓励产妇多喝水,促进尽快排尿,预防尿潴留和泌尿系统感染。
促进胃肠功能恢复:可以通过咀嚼口香糖等方式,促进产妇消化液分泌、刺激胃肠蠕动,加快肛门排气。术后饮食护理也很重要,一般术后6小时可以吃一些流质食物,在肛门排气后可恢复正常饮食,但也要以清淡均衡为主,做到少食多餐,适当吃一些高蛋白、高维生素、富有营养的食物。
科学止痛:结合产妇具体情况,科学镇痛和止痛,规范留置镇痛泵,提供适合的止痛药等,以帮助缓解疼痛,促进产妇恢复。
综上所述,妇产科手术后除了加强上述护理,还要提供和谐、舒适、安静的环境,引导产妇保持精神愉悦,预防感冒等。