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读懂乙肝五项,呵护“小心肝”

发布时间:2024-01-01 阅读:344次 作者:杨双钦
单位及职务:肃宁县人民医院

   乙肝五项在很多检查中都有涉及,在检查报告上经常会有阳性(+)这个结果,部分人此时常会感觉到紧张担心:是不是感染乙肝了?本文将着重对乙肝五项的检验指标进行介绍,希望通过相关知识的阐述,使大家能够看懂乙肝五项的检查结果。

   乙肝五项的检查内容

   乙肝五项也就是常说的乙肝两对半,指的是表面抗原(HBsAg)、表面抗体(HBsAb)、e抗原(HBeAg)、乙肝病毒e抗体(抗-HBe)、乙肝病毒核心抗体(抗-HBc)。

   乙肝血清的检查标志物就是乙肝五项,通过对乙肝五项进行检测,若是均为阴性,表明无乙肝病毒感染,若是存在阳性的话,表示存在乙肝病毒感染,具体情况需要根据检测结果进行进一步的分析。虽然乙肝五项的检查较为简单,指标也不是很多,但是在检测乙肝病毒方面是有一定的临床意义的。

   HBsAg:它是感染乙肝病毒之后最先出现的一项指标,也是最初对乙肝病毒进行诊断的一个标志,也表明了已经感染乙肝病毒了。若是该指标转阴的同时出现了HBsAb这个指标,说明乙肝病毒已经消除,且达到乙肝治疗的最佳效果。若是检测结果显示HBsAg为阳性,表示已经感染了乙肝病毒,但却不能说明乙肝病毒已经进行了复制并且存在了传染性,也不能对其传染性的强弱进行判断。

   HBsAb:是一种保护性抗体,它可联合其他免疫功能有效清除病毒,进而保护身体不再感染乙肝病毒。HBsAb属于中和性抗体的一个标志,也是评价身体还有没有抵抗力,是否康复的一个重要指标。

   HBeAg:它属于可溶性的一种蛋白,常存在于HBsAg阳性的人群中,和乙肝病毒的复制程度为正比关系。HBsAg阳性直接反映的是传染性较强的情况。HBsAg标志着病毒进行了复制,且持续时间大于3个月,逐渐趋向于慢性发展。

   抗-HBe:它属于特异性的一种抗体,是因为身体免疫系统受到e抗原刺激之后而出现的,可有效结合e抗原。抗-HBe的出现代表着病毒的复制量已经减少,传染性也在减弱,但是不同于抗-HBs,e抗体不能作为保护性的抗体,因此也不能说明有抗-HBe就是身体有了免疫力。

   抗-HBc:它包括IgM和IgG这两种。因为核心抗原在血液中可以被迅速地裂解,从而在血清中是不能检测出来的,但是它是存在抗原性的,可对身体免疫系统进行刺激,从而产生特异性抗体,也就是核心抗体。抗-HBc属于乙肝病毒急性感染的早期重要标志,也是病毒进行复制的一个标志。IgM指的是近期新感染或者是病毒复制的一个标准,IgG则可以在血清中长期存在,属于以往感染的一个重要标志。

   乙肝五项检查的注意事项

   1.如果乙肝五项的检测结果显示均为阴性,或者是抗-HBc为阳性、其他四项为阴性,建议再次全程接种乙肝疫苗。

   2.若提示为乙肝携带者,不必有太大的心理压力,可遵医嘱定期进行肝功能检查、乙肝病毒DNA检查以及肝脏彩超检查等,保持健康规律的生活方式,尽量不熬夜,适当进行运动。若是检查结果没有异常情况化,不需要进行药物治疗的,因为药物存在一定的副作用,此时用药还可能增加肝脏压力,引起肝脏功能损伤。

   3.怀孕前一定要进行乙肝五项检查,若检查是乙肝病毒感染者或者是乙肝病毒携带者,需要在正规医院产检和分娩。若是乙肝病毒含量较高的孕妇,可在孕后期给予抗病毒治疗,及时进行新生儿乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗接种,减少母婴传播。

   4.若HBsAb>10mIU/mL,表示为阳性,说明体内有抗体,对乙肝病毒有免疫力。但需要考虑误差,一般在30mIU/mL才具有保护作用,最好是大于100mIU/mL,反之需要加强乙肝疫苗接种。

   5.做好乙肝患者及携带者的思想等工作,使其能正常生活和工作。

   结语  总之,乙肝五项检查对于身体健康有着一定的意义,需要定期筛查,做好预防措施,避免感染。

肃宁县人民医院 杨双钦同志:

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