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治疗阴道炎要先明确病因

发布时间:2023-12-18 阅读:445次 作者:王苹
单位及职务:泊头市妇幼保健院

妇科疾病一直让女性头疼,因为大多数妇科疾病不仅治疗周期长,而且病情容易反复。其中,阴道炎是一种常见的妇科疾病,发病率高,许多女性都曾经或正在遭受阴道炎的困扰。阴道炎种类多样,不同类型的阴道炎在治疗上有所不同,因此治疗前需要先确定具体类型,才可对症治疗。

阴道炎的种类

阴道炎,顾名思义主要指发生在阴道的炎症,临床表现包括白带增多、外阴瘙痒、刺痛、肿胀等。常见的阴道炎类型有细菌性阴道炎、滴虫性阴道炎、老年性阴道炎、霉菌性阴道炎、孕期阴道炎等。

细菌性阴道炎:属于混合感染导致的阴道疾病,致病因素包括经常阴道冲洗、多性伴、月经期性交等。正常状态下阴道内有多种微生物,各种微生物菌群维持平衡状态,形成保护屏障。当菌群平衡被打破后,易引起细菌混合感染,出现细菌性阴道炎。葡萄球菌、B族链球菌、大肠埃希菌等需氧菌的大量增加,是引起细菌性阴道炎的常见原因。该类阴道炎发病后表现为白带呈现均质、稀薄、灰白色、白带增多、阴道少量出血等,部分患者伴有外阴灼痛、瘙痒症状。

滴虫性阴道炎:主要表现为阴道分泌物增多及外阴、阴道口瘙痒,分泌物的典型特点为稀薄或脓性、泡沫状、有异味,可呈灰黄色、黄白色,呈脓性。生殖部位还可出现灼热、疼痛,部分患者有性交痛等。若合并泌尿道感染,可有尿频、尿急、尿痛的症状,有时可有血尿。约60%患者可同时合并有细菌性阴道病。部分患者可伴有其他性传播疾病。

老年性阴道炎:发病率仅次于细菌性阴道炎,多发生在围绝经期女性群体中。由于该年龄段女性卵巢功能衰退,雌激素水平下降明显,阴道黏膜变薄,阴道pH值升高,阴道自净能力下降,致病菌容易侵入,从而引起阴道炎。老年性阴道炎发病同营养不良、性生活频繁、维生素B缺乏等有关。患者会出现黄色白带、白带增多、外阴灼痛和瘙痒,个别病人出现尿急、尿频等尿道感染症状。

霉菌性阴道炎:发病率较高,导致该类阴道炎的原因和阴道菌群的失衡有关。健康状态下,女性阴道以产过氧化氢的乳酸杆菌为优势菌群,霉菌相对较为薄弱,当女性抵抗力下降时,霉菌大量繁殖,导致乳酸杆菌优势不明显,菌群平衡被打破,出现霉菌性阴道炎。此种阴道炎发病后,常见症状为豆腐渣样白带、白带增多,部分患者伴有尿痛、尿频症状。

孕期阴道炎:妊娠期女性身体机能出现改变,更容易发生假丝酵母菌感染,从而导致假丝酵母菌引起的阴道炎。孕晚期此种阴道炎发病率更高,这是因为孕晚期女性抵抗力下降更为明显,阴道糖分升高,为假丝酵母菌繁殖创造了有利条件。

阴道炎的治疗

阴道炎在治疗中需要明确病因,再进行综合治疗,可以快速改善病症,降低阴道炎的伤害。例如,治疗细菌性阴道炎可以选择克林霉素、替硝唑、甲硝唑等药物。霉菌性阴道炎可以采用制霉菌素、硝酸咪康唑栓、伊曲康唑等药物进行治疗,在治疗期间,要求性伴侣一同接受治疗。

阴道炎的治疗过程中,可以根据情况,选择口服药物与外用联合治疗,或者单纯采用外用药物,通过直接作用于阴道,增强治疗效果。治疗期间为尽快改善病症,需要注重护理事宜,患者应保持个人卫生,勤换内裤,经期正确使用卫生巾,避免长期使用护垫等。阴道炎患者还需要注意性生活安全、清洁,性生活前双方要做好私密处的卫生处理。阴道炎患者平时要选择透气、柔软的内裤,避免内裤材质不吸水,增加细菌滋生的风险等。

   很多患者对阴道炎往往羞于提及,排斥到医院就诊,便自行在药店购买药物治疗,这是非常错误的行为。没有经过医生的诊断而胡乱使用药物,很可能适得其反。女性朋友了解阴道炎的相关知识后,可以有效减少恐惧、紧张、抑郁等不良情绪,保持积极乐观的生活态度。在日常生活中,要保持外阴干燥,并且及时更换内裤。适当运动,提高身体免疫力,定期进行相关体检,可以有效预防阴道炎以及其他疾病。

泊头市妇幼保健院 王苹同志:

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