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读懂肝功能检查指标

发布时间:2023-12-18 阅读:383次 作者:田佩
单位及职务:肃宁县人民医院

肝脏是人体最大的消化腺、是人体内物质代谢最为活跃的器官。肝脏的主要代谢功能是对蛋白质、糖、脂肪的三大代谢功能。肝功能检查在常规体检、住院治疗以及入职体检中是常见的一项检测项目。

肝功能检查的概念

肝脏在进行工作时,产生很多代谢产物,生物转化需要各种酶,通过检测这些产物或者酶就能大致判断出肝脏是否在正常工作。肝功能检查的内容是采用生化试验对肝功能代谢指标进行检测,根据指标检测结果可直接反映出肝细胞损伤的严重程度。若是存在损伤,则各个指标的显示数据会明显升高。肝功能检查可及时发现并诊断肝胆类的疾病,如脂肪肝、药物性肝炎、急慢性肝炎、肝硬化以及酒精性肝炎等。

肝功能分类分析

由于设备的不同,检查肝功能的项目也有很多。谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、谷草/谷丙(AST/ALT),可对肝功能是否受到损伤进行反映;总蛋白(TP)、白蛋白(ALB)、白球比(A/G)、球蛋白(GLB),可对肝脏合成状况进行反映;总胆红素(T-BIL)、直接胆红素(D-BIL)、间接胆红素(I-BIL)、谷氨酰转肽酶(GGT)、碱性磷酸酶(ALP),可对胆汁淤积状况和肝脏胆红素的代谢水平进行反映。

肝功能检查结果分析

ALT:其正常范围是<40U/L,可反映肝实质损伤情况,若是检测结果显示升高则证明肝脏已经损伤,可能存在急慢性病毒性肝炎、药物性肝脏损伤、酒精性药物损伤、病毒性肝炎、胆道疾病、脂肪肝等。

ALP:其正常范围是40—140U/L,可对继发性肝癌、阻塞性黄疸、胆汁淤积性肝炎、原发性肝癌等进行检查。若是存在这些疾病,表明肝细胞产生的ALP过多,经肝窦和淋巴道可进入血液中,再加上肝脏内胆汁排泄障碍,从而反流入血,进而使血清ALP升高。

AST:其正常范围是<40U/L,可反映肝损伤情况,主要存在于心肌,其次是骨骼肌、肝脏和肾脏等,若是该指标升高,可见急性肝炎、心肌炎、心肌梗死急性期、慢性肝炎活动期、肾炎、药物中毒性肝细胞坏死。

GGT:其正常范围是7—40U/L,若是肝功能异常的话可见GGT水平的升高,这表示肝脏受到了损伤。GGT来源于肝胆系统,但对肝细胞损伤的程度反映情况不如ALT,但可对黄疸进行有效鉴别。若是存在肝外梗阻和肝内梗阻等方面的疾病,可引起GGT的显著升高。若是肝硬化、急慢性病毒性肝炎,GGT的升高程度是轻中度的,若是肝硬化、慢性乙肝,则可见GGT处于持续性升高的状态,这表示病情在不断恶化或者变化。长期大量饮酒或者是长期服用某类药物可引发肝炎,从而引起GGT的升高,而且脂肪肝、中毒性肝病、肝癌等疾病可会存在GGT的升高情况。

T-BIL、D-BIL、I-BIL:T-BIL是D-BIL和I-BIL的总和,D-BIL是血清中的胆红素直接在肝内经葡萄糖醛酸化,I-BIL是没有在肝内经葡萄糖醛酸化。可对胆道梗阻、肝脏疾病进行诊断。

TP、ALB、GLB、ALB/GLB:其正常范围分别是60—83g/L、35—52g/L、22—38g/L、1.3—2.5。肝脏功能可通过血液中蛋白含量进行反映,白蛋白水平越高则表示身体越健康。若是蛋白含量减少,代表着肝脏合成受到损伤,说明病情严重,如肝功能衰竭、慢性活动性肝炎、肝硬化等,经常会有ALB降低而GLB升高的情况。球蛋白多是从肝细胞外产生,和身体的免疫力之间存在一定的关系,若是该数值升高的话表示体内免疫系统亢进,降低的话表示免疫力较低。

   总之,肝功能检查可直接反映身体肝脏功能是否存在异常,便于及早发现病变,及早治疗。

肃宁县人民医院 田佩同志:

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