去医院看病，许多患者遭遇过重复检查，既浪费时间，又增加经济负担，让人头疼不已。不过，随着医疗机构检查检验结果互认工作的推进，这种情况正逐渐改善。
早在2006年2月，原卫生部就印发通知，明确医疗机构间检查互认，不但包括检验结果互认，还包括检查资料互认。然而，这十多年来，“医检互认”的推进十分缓慢。直到2022年3月1日，国家卫健委、国家医保局等制定的《医疗机构检查检验结果互认管理办法》正式施行，明确提出医疗机构应当按照“以保障质量安全为底线，以质量控制合格为前提，以降低患者负担为导向，以满足诊疗需求为根本，以接诊医师判断为标准”的原则，开展检查检验结果互认工作。2024年11月，国家卫生健康委等7部门又公布了《关于进一步推进医疗机构检查检验结果互认的指导意见》，提出到2025年底，各紧密型医联体实现医联体内医疗机构间全部项目互认，各地市域内医疗机构间互认项目超过200项等具体目标。
医疗机构检查检验结果互认，好处多多。对于患者而言，最直接的就是降低了医疗负担和时间成本。以胃肠镜检查为例，准备过程繁琐，患者需提前清肠，反复服用泻药可能导致脱水、恶心甚至过敏反应。若异地就医时检查结果能互认，患者就可省去重复清肠的“折磨”，也避免了因频繁导泻可能引发的低钾血症风险。从医疗资源利用角度看，互认政策有助于缓解大医院检查排队压力，让基层医院的设备充分利用起来，实现大医院和基层医院分工合作。
可在实际推进过程中，却存在不少难点和堵点。一方面，医疗机构的检查检验水平参差不齐。检查设备的精密程度、操作者的水平、患者检查时的特定状态等，都会影响医学检查结果的准确性，进而影响医生的诊断。为避免诊断误差、意外甚至医疗纠纷，一些医院和医生更倾向于“以本院结果为准”。另一方面，部分医院存在“以检养医”现象，依靠检查检验增加收入，缺乏推进医检互认的内在动力。此外，患者的检查检验结果数据存储于不同医疗机构，若没有统一高效的共享平台和协调机制，医检高质量互认就难以实现。
为解决这些问题，各地积极探索，采取了一系列有效措施。重庆市从去年10月起实施“以医检互认应用推动数字医学影像服务改革”，并纳入全市重点改革项目。该市统一规划设计建设了“一朵云”“一平台”“一应用”。“一朵云”即市级医学影像云中心，汇聚医学检查检验结果数据，打破 “医疗信息孤岛”；“一平台”是建立市医学检查检验结果共享互认平台，统一医疗机构信息系统改造接口路径、标准化业务质控及互认规则等，医生通过工作站可“一键调阅” 其他医疗机构的检查资料；“一应用”就是“医检互认”应用，实现市、区所有公立医疗机构间的检查检验结果互联、互通、互认。截至目前，已有1233家公立医疗机构直接接入“医检互认”应用平台。重庆市还针对不具备接入条件的医疗机构，依托“渝快办”，向全市2.2万家医疗机构开放查询调阅渠道。
在统一标准方面，重庆市医学影像医疗质量控制中心组织专家制定了《重庆市医学影像检查结果互认项目技术操作指南》，统一了80项医学影像检查项目互认标准，覆盖诊疗中大部分常用、高频、高值检查项目，并详细规定了检查体位设计、设备参数设计、影像评估标准、解剖结构显示等内容。川渝两地卫生健康部门还制定了81项临床检验项目互认标准。同时，市卫生健康委明确了可不列入互认范围或不受互认限制的8种情形，比如，因病情变化，已有的检查结果难以提供参考价值的；检查结果在疾病发展演变过程中变化较快的；患者处于急诊、急救等紧急状态下的。为保证医疗质量，重庆利用人工智能技术，建立了14个大模型，对达不到标准的影像，系统自动评判为不合格，不纳入互认范围。
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