近年来,随着科技的不断发展和创新,医学影像技术得到了极大的提高。然而,医学影像检查是一项复杂的技术,需要患者和医生共同合作,以确保检查的顺利进行和图像质量的准确性。因此,在进行医学影像检查前,患者需要做好充分的准备工作,以确保检查的顺利进行。
1.各类影像检查前准备
1.1 X光检查
患者在X光检查前应去除检查部位及周围物品,擦掉药膏、碘伏,穿少扣子的衣服,不戴装饰物品。遵守医生指导,在拍照时听医师口令做吸气、呼气、屏息或平静呼吸。儿童精神病患者或神志不清者应有家属或医务人员陪同,重症创伤者拍片时应稳当搬动避免震荡。做X光检查时,患者只需去除检查部位的金属异物、有小亮点的衣物,保持不动即可。
1.2 CT检查
与X光检查类似,需要移除检查区域的金属物品(非检查区域则不需要),以避免产生严重的伪影从而影响的清晰度。检查前都需要禁食但不禁水,禁食4-6小时。患者如果对碘盐、海鲜、碘剂类药物过敏的话是不能行CT增强检查的。患者没有严重的肝功能、肾功能不全,检查前48小时停用二甲双胍类药物。如果患者正在进行腹部和盆腔器官的增强检查,则需要在检查前喝水以优化胃肠道的腹部CT,确保胃、指肠和小肠充分扩张。患者需要准备2瓶矿泉水(每瓶约500毫升),在CT扫描前30分钟内喝约800毫升(约1.5瓶),留下约200毫升(约0.5瓶)带入检查室,并在上床时喝完。
1.3 MRI检查
在进行MRI检查之前,必须移除患者及其家属身上的所有金属物品(如果家属需要进入,也需要移除他们身上的物品)。如果患者无法自行移动,患者需要被转移到MRI专用检查床上,然后进入MRI。患者首先要阅读知情同意书,了解自己是否有做核磁共振的相对禁忌症以及绝对禁忌症。做核磁共振有绝对的禁忌症,最主要的就是心脏起搏器,绝对不能做磁共振的。还有相对禁忌症,比如幽闭恐惧症或是身体内有金属的植入物、异物等等。在做腹部的核磁时,需要空腹6个小时以上。在检查过程中有任何的不舒服或是刺激感,那么可以立即按压警报器,好让医务人员停止检查以免发生不好的结局。在做核磁共振之前要做好足够的心理准备。
2.检查中的注意事项
2.1 配合医生指令
在医学影像检查中,患者需积极配合医师的命令,尽量保持静息,以获取清晰的图像结果。例如在X光检查中,患者需保持特定姿势并听从指令吸气、呼气、屏气或平静呼吸。在CT检查中,遵循医生的指令非常重要,避免在腹部CT检查中移动身体,MRI检查时保持绝对静止不动。如果在检查过程中感到任何不适,应立即告知医生。
2.2 特殊情况处理
体内有金属植入物:如果患者体内有任何金属植入物,如心脏起搏器、除颤器、任何植入体内的电子设备、血管栓塞线、过滤器、心电监测设备等,在进行医学影像检查前应提前告知医生。对于携带金属植入物的患者,并非所有的影像检查都不能进行。例如,头部金属异物分为铁磁性、非铁磁性和弱铁磁性。若为非铁磁性植入物,则可做MRI检查;若为铁磁性异物,MRI检查风险较大,应谨慎评估。对于体内有金属植入物的患者,在进行CT检查时,金属可能会产生伪影,但一般情况下不会影响对病变部位的观察。而在进行X光检查时,金属异物可能会遮挡病变部位,影响最终结果的判断,因此需去除检查部位的金属制品。
幽闭恐惧症:幽闭恐惧症患者在进行医学影像检查时会面临较大心理压力。采用调整检查环境、心理疏导、药物干预和开放式核磁共振设备等方法可以应对。调整检查环境让患者在安静舒适环境中进行检查,减少外界干扰因素。配备耳机让患者在检查过程中听音乐或有声读物,转移注意力。心理疏导方面,医护人员在检查前解释核磁共振过程,消除恐惧感。尝试深呼吸、冥想等放松技巧,帮助患者放松心情。采用开放式核磁共振设备降低患者恐惧感。如患者在检查过程中不适,应立即告知医护人员。