河南洛阳的王女士患糖尿病7年了，近两年总觉得看不清东西。检查发现，王女士不仅双眼糖尿病视网膜病变，还伴有左眼黄斑水肿。医生建议其控制血糖后再通过给眼睛打针治疗。听到要给眼睛打针，王女士吓了一跳。其实，一些眼病都可以通过给眼睛打针来治疗。
打针不用担心扎破眼球
给眼睛打针的专业叫法为玻璃体腔注药，就是使用眼用注射器将一定量的药物注射到眼球的玻璃体腔内，药物可以直接作用于眼底病灶，从而达到治疗眼底疾病的目的。
有人担心扎破眼球，其实，给眼睛打针，注药部位在角膜缘后三四毫米处，该部位无重要结构，操作较安全；注射针头长度不到眼球直径的一半，注射完毕后针孔可自行闭合；玻璃体腔总容积为4.5毫升，注射量仅为0.05毫升。
不过，给眼睛打针前，患者需进行体检，符合要求后才能接受治疗；给眼睛打针后，患者需要使用抗生素滴眼液预防感染。
用于治疗眼底血管性疾病
患者全身用药（静脉注射和口服）、局部用药（眼药水）时，药物难以在眼内或眼底形成有效的药物浓度，无法达到最佳治疗效果。但是，给眼睛打针在短时间内就可使眼部达到较高的药物浓度，从而有效控制病情。
目前接受玻璃体腔注药治疗的疾病大多是眼底血管性疾病，如老年性黄斑变性、视网膜静脉阻塞、糖尿病视网膜病变等。一些非感染性葡萄膜炎、眼内恶性肿瘤、糖尿病眼底出血手术前预备等，亦可应用玻璃体腔注药。禁忌证包括眼睛或眼周感染，活动性眼内炎症，泪道炎症，血压、血糖高，感冒发热，血常规异常，对所用药物过敏，全身情况差等。
注射后会出现短暂眼压升高
给眼睛打针选择的药物主要有两类。一类为对抗新生血管的药物，统称为抗VEGF药物。目前，在国内上市的抗VEGF药物包括雷珠单抗、康柏西普和阿柏西普。还有一类为激素类缓释眼用制剂（如地塞米松眼用缓释剂），主要起到消炎、消水肿作用。
在玻璃体腔注药术后早期，患者眼压升高是暂时性的，可自行恢复。少数患者需要用降眼压药物降低眼压。（河南省立眼科医院眼底病科主任医师 王志立）
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