甲状腺功能减退，俗称甲减，是一种较为常见的内分泌系统疾病，主要原因是甲状腺激素分泌过少导致的。其典型的临床表现是少汗、怕冷、少言寡语、动作迟缓、食欲减退等。甲状腺功能减退分为原发性和继发性，95％的患者是原发性甲减，女性患者多于男性，在40岁以上女性中多见。甲状腺减退治疗和护理的难度较高，本文将深入分析甲状腺功能减退的护理方法，希望能够为疾病的护理提供一定参考与依据。
1.甲状腺的功能
甲状腺是人体内最大的内分泌器官，它的主要功能包括以下几个方面。
甲状腺通过聚碘、碘活化等步骤合成甲状腺激素。甲状腺激素能使全身组织的基础耗氧量增加，产热量增加，促进能量代谢。
调节营养物质的代谢，包括促进蛋白质的合成与分解，促进肝糖原分解升高血糖，对脂肪的合成与分解有调节作用。
甲状腺激素可促进生殖器官、骨骼、脑的生长发育。当甲状腺分泌的激素不足时，就会发生甲状腺功能减退症，可能导致一系列的健康问题。
2.甲状腺减退护理方法
对于甲减患者的日常护理，应做好以下几点。
环境护理：为了患者的安全与舒适，室温宜控制在23℃左右。体温低的患者应加强保暖措施，具体包括使用热水袋、多穿衣物、使用厚棉被等。尤其是冬季，外出时应避免肢体暴露在冷空气中，夏季不要对着空调吹。
药物护理：向患者介绍终身服药的重要性，嘱咐患者必须按时服药，不能随意变更药量或随意停药。告知患者不按时服药的严重后果，如可能会导致严重的心血管疾病等。指导患者进行自我检测，若出现失眠、兴奋、多汗等甲状腺素服用过量的症状时，要及时就医。
饮食护理：甲减患者的机体代谢一般比正常人缓慢，肠胃消化功能差，所以在饮食上要格外注意。食物要注重营养均衡，色香味俱全，增加患者食欲。碘的摄入要根据测定尿碘来判断，尿碘低说明身体缺碘，缺碘的患者可以选择加碘盐、加碘酱油调味，还可以多吃海带、紫菜补充碘。炒菜时，碘盐禁止放在沸油中，防止碘挥发。此外，饮食方面也是有禁忌的。比如 ，导致甲状腺肿的食物（包括卷心菜、白菜等）应避免直接生吃。另外，葡萄柚、浓咖啡、牛奶及高纤维食物可能影响甲状腺素的吸收，所以服药和早餐要分开，服药至少半小时之后再吃早餐。患者应保证蛋白质的摄入量，多吃瘦肉、鸡蛋、鱼肉等易消化食物，坚持少食多餐、定时定量的饮食习惯。患者应多吃新鲜水果蔬菜，促进肠胃蠕动。患者还应保证足够的饮水量，并严格限制钠盐的摄入量，避免增加心脏负担。
心理护理：患者易出现精神抑郁、表情淡漠、性格孤僻等，护理人员应经常与患者交流沟通，多倾听、多鼓励、多引导，让患者感受到温暖和关怀，让患者知道他们不会受到歧视。日常相处中，应尊重患者的隐私权，树立战胜疾病的自信心和意志力。
健康指导：定期科普甲状腺功能减退对人体的危害性及护理知识，增强患者和家属对疾病的科学认识和高度重视。解释终生服药对疾病的治疗意义，并说明长期服药可能带来的副作用和不良反应，减少患者出现不良反应时对服药的排斥心理，要求患者按照医生指导服药，定期复查，及时调整药物。鼓励患者之间交流，互相鼓励，形成良好的病房氛围，保持患者愉快的心理，有利于疾病恢复。向患者解释此病并不可怕，通过积极配合治疗和护理，病情可以得到有效控制。
并发症护理：患者可能会出现一些并发病症，如黏液性水肿，其主要特征是按压皮肤时不会有明显的凹痕。护理人员应经常观察患者的身体变化，包括呼吸、血压、脉搏、体温和水肿变化，同时检测动脉血气变化、记录液体出入量，当患者出现血压下降、体温低、嗜睡等症状，及时通知医生。总的来说，黏液性水肿的治疗需要药物和生活方式的调整综合治疗。
密切关注患者病情：根据甲减患者临床病情的特点，加强病房的巡视，对患者生命体征密切观察，及时发现患者病情的变化。患者若出现乏力、头晕与胃肠道相关症状时，应及时卧床休息，待病情有所好转后活动。
结语 甲减为一种慢性病，发作反复、疗程较长、久治难愈。本文从六个方面总结了甲状腺功能减退患者的护理经验与方法，希望能够为疾病的护理提供一定参考与依据。
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