肥胖是一种疾病，而且即将成为全球首要的健康问题。全球现有约20亿人超重或肥胖，而我国超重和肥胖的人数位居全球之首，其中又有将近20%是儿童和青少年。俗话说“一胖毁所有”，其实毁掉的不只是外表，更是健康。研究证实现有超过200种与肥胖相关的共存疾病，包括冠心病、脑梗死、糖尿病、痛风、哮喘、抑郁、关节炎、脂肪肝、胆结石、肿瘤等，可谓“一胖致百病”。肥胖严重危害身体健康，因此科学控制体重尤为重要。
肥胖的测定方法
指标一：BMI。18.5≤BMI＜24为健康体重，BMI＜18.5为轻体重，24≤BMI＜28为超重，BMI≥28为肥胖。BMI的测定方法是用体重（kg）除以身高（m）的平方。
指标二：腰围。男性腰围≥90cm，女性腰围≥85cm可确定为肥胖。腰围可用皮尺以髂前上棘最高点和第12肋下缘连线中点为水平线绕一圈来获得。
指标三：体脂肪率（FMP）。女性FMP≥30%，男性≥25%可确定为肥胖。FMP可用体脂秤进行估算，虽然有一定的误差，但总体影响不大。
哪些原因会导致肥胖
肥胖分为单纯性肥胖和继发性肥胖。继发性肥胖多与内分泌疾病或服用药物有关，往往在调理好内分泌或停止用药后就可恢复到原来体重。单纯性肥胖则与饮食和运动习惯等因素有关，具体包括：（1）摄入过多高糖、高盐、高油脂食物；（2）久坐不动的生活方式；（3）不健康的饮食习惯，如进餐速度过快；（4）缺乏运动；（5）酗酒。
如何做到“瘦养合一”
（1）控制总能量的摄入。男性保持1400—1600Kcal/d，女性保持1200—1400Kcal/d。具体而言，烹饪用油25g，主食200—300g，鱼虾类40—75g，畜禽肉类40—75g，蛋类40—50g，豆腐50—100g，水果200—350g，蔬菜300—500g，豆类及坚果25—35g。
（2）注意三餐的分配与烹调。早中晚餐的热量比例可以按照30%、40%、30%的比例分配。宜采用蒸、煮、烧、汆、炖等烹调方法，忌用油煎、炸的方法。
（3）中医调理。清除大腿内侧赘肉可用手掌根推大腿内侧的肝经，即用手掌根从大腿根部推到膝盖附近，共推300下，也可以直接拍打腿内侧肝经；清除大腿外侧赘肉可敲胆经，即用指节敲打人们裤线的循行位置；清除腰上的赘肉可平躺着，手握空拳，每天坚持敲打300次带脉区，所谓带脉区就是平躺下来的时候腰部最细的那个点。需要注意的是，肝经、胆经、带脉区的穴位都在皮肤下面的肌肉层，并不在皮肤表面，所以敲打的时候，力度要能渗透到肌肉里面去，简单而言就是应适当地用力。
（4）调理身体。脾的运化失调以及胃功能失调也能造成肥胖，存在此问题的肥胖者甚至存在瘦下来后过一段时间再次反弹的情况。要想健康的瘦下来且不反弹，首先需要调理身体，解决脾的运化失调以及胃功能失调问题。吃完饭肚子就胀就属于典型的脾虚，此类肥胖者需要通过推脾经来健脾，即贴着小腿这根骨头的内侧捏，有痛点的地方就是穴位，平时要多揉这些穴位。而存在胃功能失调的肥胖者可采用跪膝法进行调理，即在床上经常跪着走，这不仅可以调理胃功能与减肥，还能够改善关节损伤。
（5）合理选择食物。以红薯为代表的薯类等杂粮中含有丰富的微量营养素，能够促进机体顺利进行新陈代谢；以芹菜为代表的蔬菜含有丰富的微量营养素，是效果很好的高营养、高纤维减肥食品；以香菇为代表的菌类中富含的菌多糖是功能性碳水化合物，具有降脂、降压等功效；以苹果为代表的中低糖水果含有丰富的维生素，适量吃水果能够帮助消化吸收，避免多余热量在体内堆积成脂肪；以鸡胸肉为代表的纯瘦肉含有丰富的蛋白质，可提供超长时间的饱腹感，达到温补且减脂的目的。因此，大家在瘦身时可着重食用以上食物，减少或者规避蛋糕、饼干、糖果、油条、炸串、红烧肉等食物摄入。需要注意的是，低GI（血糖生成指数）饮食也尤为重要，常见的低GI食物有绿豆、黄豆、芋头、柚子、桃子、苹果、菠菜、生菜、茄子等。
（6）食用养生减脂汤羹。养生减脂汤羹既能增加饱腹感，又能滋补身体，还能帮助减肥，是实现“瘦养合一”的重要方法。有效的养生减脂汤羹包括豆腐鲫鱼汤、银耳羹、山药粥等。
（7）改变生活习惯。只喝白开水。每天喝1500mL白开水，不喝奶茶、饮料、咖啡等；按时吃饭。好好吃饭不但可以瘦身，还可以让身体更健康，建议早餐在7点—7点半，中餐在12点—12点半，晚餐最晚6点半前必须吃完饭；11点前睡觉。熬夜影响人体的基础代谢能力，是引起或加重肥胖的主要原因，因此要养成11点前睡觉的习惯；控制好饮食量。每餐固定饮食量，当达到这一饮食量后果断停止进食。
（8）坚持运动锻炼。应用室内健身器材科学减肥时需要合理选择运动强度，如20—39岁的肥胖女性在进行健身车运动时，选择55%VO2max（最大摄氧量达到55%）左右的强度为最佳脂肪氧化强度，可以达到最大的脂肪氧化供能。对于不常去健身房的肥胖者可以无氧运动为主，高强度有变化的无氧运动，对于减肥的效果比较明显，而中等强度的无氧运动可以消耗大量的脂肪，而且在训练之后的二十四小时内，机体基础代谢率会升高，意味着机体将会在运动后消耗更多的能量来恢复自身。需要注意的是，运动必须持续一段时间才能消耗脂肪，一般至少需要20分钟，因此，想要达到消耗脂肪的目的，最好持续运动30分钟以上。
结语 最后要提醒的是，科学减重的方法很重要，不同程度的肥胖人群应该用不同的减重方法。减肥的速度也不能盲目追赶，极速减肥的效果背后可能会有隐患。对于正常体重来说，过度节食、高强度运动甚至使用减肥药品都是不可取的，突然的大幅度体重减轻可能导致营养不良、电解质失衡、肌肉流失、代谢紊乱等问题，也会面临体重很快反弹的风险。对于肥胖患者而言，需要进行专业的评估（合并疾病的检查、心肺能力的测定等）后，在医生的指导下进行减重。很多肥胖患者的心肺功能受损，且合并疾病复杂，不适合的饮食方案或超过身体承受能力的运动量，都可能损伤身体甚至引发危急重症。
减重者后续还会面临体重反弹的问题。健康减重，要养成健康的生活方式，管住嘴、迈开腿，当维持健康体重时，保证吃动平衡，就可以实现健康减重不反弹。需要注意的是，对待肥胖需要像对待其他疾病一样，当无法通过个人意志逆转时，应当求助医学的帮助，避免因肥胖引起更为严重的健康问题。目前，药物和手术治疗也是临床减重的重要手段。
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