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糖尿病检验9大项目最全解读

发布时间:2024-01-01 阅读:865次 作者:张素艳
单位及职务:肃宁县人民医院

   糖尿病属于临床上比较常见的一种慢性疾病,好发于中老年人群体,这一疾病可能会导致多种慢性或急性并发症出现,因而给患者身心健康带来较大影响。一旦出现糖尿病相关症状,比如多饮、多食、不明原因消瘦,就要及时去医院就诊,并积极配合各项检查。那么,何为糖尿病?用于检验糖尿病的项目都有哪些?

   1.何为糖尿病?

   糖尿病是因受多种因素影响,使得血糖调节能力受到损害,进而使患者长期处于高血糖的状态。其主要可以分为1型、2型、妊娠糖尿病等类型。一旦患有糖尿病以现在的医疗手段尚无法治愈,患者往往需要终身服用药物,但通过药物治疗,患者血糖多可以维持稳定。糖尿病典型症状主要有多尿、多饮、多食以及体重下降,一些患者还会出现视力减退、视物模糊或是有黑影的眼部症状。糖尿病会引发一系列并发症,如高血糖高渗状态、糖尿病肾病、糖尿病神经病变、动脉粥样硬化、糖尿病足、糖尿病皮肤黏膜感染等。糖尿病并发症给人体带来的危害是巨大的,如动脉粥样硬化可能会造成脑梗死,致残率、致死率较高,因此一旦在生活中出现了相关症状就要及时去医院就诊,并要积极配合各项检查,以明确诊断及时加以干涉。

   2.糖尿病检验九大项目有哪些?

   (1)血液葡萄糖测定。血液葡萄糖测定是诊断高血糖的常见项目,血液葡萄糖测定正常范围为成人空腹血糖3.9—6.1mmol/L。如果空腹血糖高于7.0mmol/L,或是口服糖耐量试验两小时之后,血糖高于11.1mmol/L,且患者同时伴随有糖尿病症状,则可诊断为糖尿病。

   (2)口服葡萄糖耐量实验。口服葡萄糖耐量实验也是诊断糖尿病的重要指标,而其中FPG以及两小时PCG为主要诊断依据。一般情况糖尿病患者的FPG都会超出正常范围,在服糖之后血糖值会更高,且恢复到空腹血糖值的时间往往较长。但在口服葡萄糖耐量实验时,要注意区分糖尿病与急性肝炎、甲状腺功能亢进、垂体功能亢进症等疾病,这些疾病也会造成结果偏高。

   (3)糖化血红蛋白(HbA1c)测定。HbA1c可用在高血糖患者长期血糖控制评价当中,其能将近两三个月之内患者的平均血糖水平反映出来。HbA1c检查结果如高于6.5%,则提示患者为糖尿病,且其出现肾脏、神经、心血管事件的风险也会比较大。

   (4)糖化血清蛋白测定。这一检查项目能反映患者近期内血糖控制的情况,白蛋白半衰期2-3周左右时间,且临时血糖浓度变化并不会影响白蛋白的半衰期,所以糖化血清蛋白测定也被用在患者近20天内血糖控制水平判断中。

   (5)脑脊液葡萄糖测定。成人脑脊液葡萄糖标准范围在2.5—4.5mmol/L(45—80mg/dL),如果高出了正常范围则提示患者可能出现了糖尿病,如果低于正常范围,则提示患者可能为脑膜癌或是中枢神经系统真菌感染。

   (6)尿液葡萄糖测定。如尿液葡萄糖测定显示阳性,则要看看是不是因为血糖高引起的尿糖阳性,或是患者存在肾性尿糖有肾脏方面的病变,如肾小管疾病;老年人肾糖阈值降低,尿液葡萄糖测定也可能会呈现出阳性。

   (7)血浆乳酸测定。成年人在正常情况下空腹静脉血乳酸浓度的范围在0.6—2.2mmol/L,动脉血乳酸浓度为静脉的1/2—2/3,餐后会高于空腹,但不会超过50%。血浆乳酸测定的目的是为了判断糖尿病患者是否出现乳酸酸中毒情况。

   (8)血浆丙酮酸测定。在空腹状态下成年人的血浆丙酮酸浓度在0.1mmol/L以下,血浆丙酮酸测定的目的是为了诊断患者是否有糖尿病、充血性心力衰竭以及消化性障碍等。

   (9)血清β-羟丁酸测定。健康人群的血清β-羟丁酸测定标准值是在0.03—0.30mmol/L,这一项目检测目的是为了判断患者是否出现了糖尿病酮症酸中毒。

   上文中为大家简单介绍了糖尿病检测的九大项目,也希望这一科普文章能够帮助到更多的糖尿病患者。

肃宁县人民医院 张素艳同志:

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