医学影像检查是一种重要的检查途径。在医学影像检查中,为了减少检查误差,有很多小常识是需要患者了解的。
提前向医生说明禁忌证
做医学影像检查不是简单的“拍片”,而是堆叠大量的基础检查的过程。医学影像检查存在相关禁忌证,患者要积极向医生反映自己的实际情况,尤其是过敏史、手术史,都应该一一向医生说明,医生会判断患者是否适合进行医学影像检查。比如,青霉素过敏、海带过敏的患者,可能要斟酌是否能进行造影检查。如果患者身上有胰岛素泵、金属植入物体,或者装有心脏起搏器,那么,这些也是进行磁共振检查之前一定要杜绝的情况。如果处于怀孕或哺乳期,一定要如实告知医生。
去掉身上的金属异物
在进行医学影像检查的时候,需要注意不能被身上的异物影响医学影像的诊断,如果要做胸部X线检查,要注意将身上佩戴的项链、纽扣、玉佩摘下来,在穿着衣服的选择上,如果穿着有拉链、有纽扣的衣服,衣服上有手绘图案或油漆字以及女性的胸罩,都要脱下来,才能进行检查。因为这些异物中的金属离子会在X线下剧烈运动,产生热量,灼伤皮肤。同样的道理,如果要拍摄骨盆X线,身上的腰带是要解掉的,尽量不穿着有拉链的衣服。在检查的时候,最好穿着白色、棉质的衣服,不要身着一身黑色、灰色进行X线检查,因为深颜色的衣服会增加检查难度,影响检查效果。
注意检查前的饮食
根据不同的检查部位,医学影像检查有不同的检查要求。如果要做消化道疾病的医学影像诊断,有些医学影像检查开展之前是不能吃东西的,有些则要多喝水才能检查。比如,PET/CT、DSA、上消化道钡餐检查,都是很典型的空腹检查项目,一般是不能吃喝的。还有一些检查在开展之前不仅不能进食,还要吃泻药排空肠道或者提前上厕所排空尿道,这是“肠道准备”的过程,比如,在腹部X线平片拍摄的时候,为了避免肠腔内的气体影响诊断,或者怀疑有粪石,就要做好肠道准备。如果女性有做经阴道彩超的需要,也要提前排空尿道。一些检查之前则要注意“吃饱喝足”,比较典型的检查是上腹部CT检查,患者需要提前喝下300毫升造影剂,才能进行检查。如果要进行肾脏检查或者CT检查,前列腺、膀胱、妇科超声检查,也要多喝水,保持膀胱充盈才能达到更好的检查效果。
医生在做检查之前会提前通知患者是否需要注意饮食,所以,患者一定要遵从医生的嘱咐。如果是空腹检查项目却提前吃了东西,或者没有提前多喝水,很可能会打断检查过程,即便是侥幸做上了检查,也可能会影响诊断结果。
注意检查时的次序
如果涉及多项医学影像检查,就需要保持各个检查之间不会出现冲突,因为有的检查要吃饱喝足才能进行,有的检查需要空腹。所以一般情况下,医学影像科在排次序的时候,会将需要空腹检查的项目放在上午,将需要吃饱喝足的检查项目推后,否则一旦弄错了次序,会导致患者一次到院不能做完所有的检查项目,本应该前面做的检查,就要推迟几天,这就耽误了病情的诊断。
注意配合医生
在进行医学影像检查的时候,要注意听医生的指挥。做胸片的过程中,医生会告知患者“吸气”“屏气”,一定要听医生的指令,采取正确的姿势和呼吸方式,这样能减少因为图像不清造成的诊断影响。在进行胸部、腹部CT或磁共振检查时,患者屏气不仅是为了减少移动模糊伪影,更是为了避免因无规律呼吸导致扫描层面发生变化,避免出现遗漏病灶的情况。
结语 总而言之,医学诊断中,医学影像是非常重要的支撑,患者在进行检查的时候,也要了解一些医学影像科的小知识,这样才能更好地配合医生工作,提高检查效率。