每台手术都是一场无声的战斗。很多患者在得知需要做手术时,都会感到害怕。收到手术医嘱后,患者和医生需要做哪些准备?下面就向大家介绍一下术前准备的相关知识。
1.手术前的准备
患者术前遵医嘱禁食禁饮,术前晚餐清淡,选择易消化食物或遵医嘱,术日早晨洗脸刷牙,如果口唇干燥可以漱口。
(1)手术区做好皮肤清洁,匆用力擦拭,防皮肤破损,情况允许的话可使用普通肥皂或抗菌皂洗澡。
(2)术前晚上保证睡眠质量:①尽量早睡觉,睡眠不佳者可与医生联系服镇静剂;②注意保暖,避免受凉。
(3)术日晨注意事项:①请您排空大小便,勿化妆或涂彩色唇膏、指甲油;②换上清洁病员服,不穿自己的衣服、鞋袜等;③女性要将头发盘起,取下饰物、活动牙、隐形眼镜等,现金、贵重物品等交家属保管;④因为手术床较窄,患者刚躺在手术床上时请不要随意翻身,以免坠床及意外。
(4)医生会根据病情、手术及麻醉情况,为患者采取保温措施及保持舒适体位。
(5)患者在手术间可能会听见仪器发出的声响,请不要紧张。
(6)手术中如果患者感觉不适,请及时告诉医护人员,以便及时处理,确保患者的安全。
(7)患者如果体温升高、月经来潮或病情变化,应及时通知主管医生。
(8)各位患者亲友请注意,每位手术患者限两位亲属在手术室外静候,请授权签字的直系亲属在大门口外就近等候,不得离开,不要在手术室门口聚集,不得喧哗,要保持安静的手术环境。手术室周围区域禁止吸烟,避免烟雾进入手术室内破坏无菌环境,影响患者术后恢复,甚至造成切口感染。其他家属务必在病房内静候,耐心等待手术结束。
2.手术前注意事项
患者手术前的注意事项非常多。当然,医生和患者可能关注的点并不太一样。
(1)做好心理准备:因为手术对每个人来说都是创伤、打击,由于有的患者没有做好心理准备,手术效果相对来说会不太好。所以患者一定要了解手术的必要性以及手术的具体方式,要跟医生尽量做到术前充分沟通。
(2)控制血压:如果是高龄患者,可能合并症会多一些,包括高血压等疾病。如果是高血压患者,血压控制一定要平稳,手术要求血压控制在160mmHg以下,另外,有一些降压药物术前不能服用,比如利血平,要更换降压药物。
(3)控制血糖:糖尿病患者血糖控制较平稳,手术要求血糖在11.2mmol/L以下,糖尿病如果血糖特别高,围术期有一定风险,不建议做手术。
(4)评估心脏状态:冠心病、心脏有问题的患者,术前要请心内科的医生进行心脏状态评估。有些患者心脏病变情况比较严重,术前可能要先做心脏方面的治疗,再做手术。
此外,肺病患者可能需要做到术前戒烟等事项。肾脏方面如是患有肾炎或泌尿系感染等一系列可能影响手术的因素,也要尽量控制好。把这些准备好,再做手术,相对会更安全,能达到比较满意的效果。
3.其他事项
此外,手术前的注意事项还包含饮食、洗浴、检查等方面。若术前出现相关的身体不适,也需要及时与医生进行沟通,做到有效缓解不适,可保障手术顺利进行。
(1)饮食:通常全麻手术需要在术前禁食8—12小时,禁饮4小时,以防麻醉或术中呕吐引起窒息或吸入性肺炎。对于吸烟者,建议术前2周左右进行戒烟,以防止术中麻醉过程中呼吸道分泌物过多而增加窒息的风险。
(2)洗浴:因为术后清洗不便,建议术前1日的下午或晚上清洁皮肤,同时也可以适当降低手术切口感染的风险。若手术区域毛发旺盛,需要遵医嘱将毛发剔除,以免影响手术操作或后续引起伤口感染。
(3)检查:术前需在医生指导下完成血常规、心电、胸片等项目的检查,并及时将既往疾病、过敏史以及手术史反馈于医生。
(4)其他:患者需要调节自身的情绪,避免过度紧张焦虑。为适应术后在床上排尿、排便,也可以适当提前进行使用便盆的练习。其次,手术当日避免化妆,女性需避开月经期。