人工流产手术是妇产科医生的一项重要工作，但人流手术对于子宫内膜的损伤是很难避免的，因此需要广大妇产科医生提高认识，重视人工流产术后促进子宫内膜修复的相关问题，尽可能减少流产相关的内膜损伤。
1.如何减少人流手术后的子宫内膜损伤？
（1）加强宣传教育，做好避孕，尽可能减少非意愿妊娠的发生，尽量减少不必要的宫腔操作。
（2）规范手术操作，注意严格无菌操作，并在围手术期注意预防性使用抗菌药物预防感染。同时注意尽量手下留情，避免过度清宫。
（3）对于人流术后子宫内膜损伤的高危人群，推荐进行子宫内膜修复治疗，以促进子宫内膜生长及创面修复，减少人工流产术后子宫内膜修复障碍及宫腔粘连等风险。
2.人工流产术后如何促进子宫内膜修复？
（1）单用雌激素方案（首选）
雌激素能够促进子宫内膜生长与再生，有助于手术创面的修复，预防宫腔粘连的形成，降低不孕风险。
（2）雌孕激素序贯疗法（次选）
人工流产术后，及时采用雌孕激素序贯的人工周期治疗，可以促进修复子宫内膜和月经恢复，减少并发症。
（3）短效口服避孕药（COC）
COC能调节月经，减少月经量，同时有一定的内膜修复能力，但在临床工作中发现，COC修复内膜效果弱于雌激素和雌孕激素合剂。
（4）仿生物电刺激治疗
其作用机制是将仿生物电经皮肤导入，使得靶区域组织细胞生物膜及其周边大分子产生谐振来刺激子宫平滑肌交替收缩与舒张，促进子宫内膜及子宫肌层血液流动，从而促进子宫内膜组织修复及其生理功能恢复。
有一些研究发现其对于人流术后子宫内膜修复有一定作用，但缺乏大样本的研究。
（5）干细胞疗法
动物实验表明，多种干细胞，特别是成体干细胞，如脐带间充质干细胞、骨髓间充质干细胞、脂肪间充质干细胞等，与子宫内膜再生相关。目前正在开展有关干细胞修复子宫内膜的临床研究，但疗效及应用方法有待进一步确认。尚在临床研究阶段。
3. 针对特殊人群的促进内膜修复方法
对于存在雌孕激素使用禁忌的人群，如果还有生育需求，建议使用仿生物电刺激等方式促进子宫内膜修复。
如果患者无生育需求，建议留置宫内节育器或绝育术等方式，降低再次发生非意愿妊娠的风险。
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