慢性胃溃疡是一种常见消化系统疾病，即主要发生在胃部黏膜上的慢性溃疡。它是由胃液分泌过多、胃黏膜受损、胃黏膜屏障功能减弱等多种因素引起的。本文将从胃溃疡的症状、原因、治疗和日常饮食护理等方面进行科普介绍，以帮助大家更好地了解和预防这一疾病。
1.胃溃疡的症状
（1）腹痛。慢性胃溃疡的典型症状是腹痛，通常位于胃部上腹，呈间歇性或慢性性质。疼痛可能在进食后加重，也可能在夜间加重。
（2）饱胀感。进食后患者会感到饱胀，即使摄入的食物量较小也会引起这种感觉。
（3）恶心和呕吐。有些患者会经历恶心和呕吐，尤其是在饮食后。
（4）食欲减退。由于腹痛和不适，患者会出现食欲减退的情况。
（5）胃灼热感。患者有时会感到胃部有灼热感，类似于胃酸反流的症状。
（6）黑便或呕血。在一些情况下，慢性胃溃疡可能导致消化道出血，表现为黑便（粪便中带有消化的血液）或呕吐出鲜红色血液。
（7）体重下降。长期患有慢性胃溃疡的患者由于食欲减退和消化问题，导致体重下降。
2.胃溃疡的原因
一般来说，慢性胃溃疡的主要诱因有以下几种。
幽门螺旋杆菌感染 幽门螺旋杆菌是一种可以感染人类胃部黏膜的细菌。它可以破坏胃黏膜的屏障功能，导致胃酸和消化酶侵蚀胃黏膜，最终形成胃溃疡。
长期使用非甾体类抗炎药物 长期使用非甾体类抗炎药物也是导致胃溃疡的最常见原因。这些药物可以刺激胃黏膜，导致胃黏膜炎症及溃疡。
烟酒过度 烟酒过度也是导致胃溃疡的原因之一。烟草中的尼古丁可以刺激胃酸分泌，而酒精则可以损伤胃黏膜。
3.治疗胃溃疡的方法有哪些？
胃溃疡的治疗方法主要有药物治疗和手术治疗。
3.1药物治疗
包括抑酸治疗、抗Hp治疗和胃黏膜保护剂
抑酸治疗：该方法能够降低胃内酸度，促进溃疡的愈合。具体治疗中，通常使用标准剂量的质子泵抑制剂（PPI），每天一次，于餐前半小时用药，经过6—8周的治疗，可以获得良好的效果。
抗Hp治疗：对于胃溃疡患者而言，抗幽门螺旋杆菌(Hp)治疗是十分重要的抗感染治疗，当前临床多用一种PPI联合一种铋剂和2种抗生素，治疗2周后可以达到根除Hp的目标。
胃黏膜保护剂：在胃溃疡的临床治疗中，联合使用胃黏膜保护剂，能够提高溃疡愈合质量，减少溃疡的再次发生。如枸橼酸铋剂、碱式碳酸铋剂等以增强治疗效果。
3.2手术治疗
胃溃疡的手术治疗方法主要有胃大部切除术和迷走神经离断术，手术的目的是切除溃疡部位，预防复发或癌变。胃溃疡的手术适应症包括：难治性胃溃疡，患者接受8—12周治疗后，溃疡不愈合，治疗好转后，继续用药时溃疡复发；大量或反复出血，经药物治疗、内镜或血管介入治疗无效，同时并发急性穿孔；特殊部位的胃溃疡，如幽门前或幽门管溃疡等，药物不容易触达；高度疑似恶性肿瘤的胃溃疡；幽门溃疡伴瘢痕性梗阻，内镜治疗无效。
3.3饮食调理的要点
首先，少量多餐是基本原则，有助于减轻对胃黏膜的刺激，降低胃酸的分泌。同时，应避免摄入过于刺激性的食物，如辛辣、油腻、酸性食物等，以免加重症状。
合理搭配食物，增加蔬菜和水果的摄入，有助于提供足够的营养，促进溃疡的愈合。
保持充足的水分摄入也是重要的，可以稀释胃酸，缓解疼痛感。
此外，保持直立位有助于减少胃酸反流。
3.4生活习惯的调整
规律的生活作息能够维护身体的正常功能，减轻对身体的不良刺激。
适度的运动有助于改善胃肠蠕动，促进食物的消化吸收，同时增强免疫系统功能，减少感染的风险。对于患者来说，不建议剧烈运动。
3.5药物治疗的注意事项
患者应了解药物的使用方法和可能的副作用，如胃药的长期使用可能导致营养吸收不足，从而需要注意补充相关营养素。
定期复查是确保药物疗效的重要手段，患者应按时复诊，根据医生的建议调整治疗方案。
3.6定期随访
慢性胃溃疡是一种慢性疾病，患者需要长期的医学管理。胃溃疡患者需要定期进行胃镜检查，以及其他相关检查，如血常规、肝功能、肾功能等。在随访中，医护人员应了解患者的症状变化、用药情况，及时调整治疗方案。
3.7做胃镜前的注意事项
（1）空腹6-8小时，禁止喝水和进食。（2）不能服药物。
结语 在慢性胃溃疡的护理中，综合性的护理方案更能够有效地帮助患者缓解症状、促进愈合。患者不仅要依靠医生的专业指导，更要自己主动参与，通过科学的生活方式和良好的饮食习惯，帮助自己更好地掌控疾病，迈向康复之路。
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