作为一种常见的女性生殖器肿瘤,卵巢巧克力囊肿虽然大多是良性的,但是任由其持续发展,有可能出现增生、浸润等恶性情况,严重威胁女性的健康。下面就卵巢巧克力囊肿相关知识进行介绍。
卵巢巧克力囊肿是什么
卵巢巧克力囊肿属于子宫内膜异位症的一种病变。子宫内膜生长在子宫腔内,受体内女性激素的影响,每月脱落一次,形成月经。如果月经脱落的子宫内膜碎片逆流进入到盆腔,在卵巢表面或盆腔其他部位进行聚集,最终会形成异位囊肿。这种异位的子宫内膜受性激素的影响,随同月经周期反复脱落出血,如病变发生在卵巢上,每次月经期局部都有出血,使卵巢增大,形成内含陈旧性积血的囊肿。因这种陈旧性血呈褐色,黏稠如糊状,似巧克力,故称“巧克力囊肿”。该病在25—45岁女性中发病率较高,患者早期会出现痛经、性交疼痛,如若不及时治疗,病灶将会随着时间增大,慢慢侵入到其他正常组织,随着压迫症状的加重,还会导致蒂扭转、破裂,甚至危及生命。因此,一旦出现不适症状,要立即前往医院,避免延误病情,造成不可挽回的后果。
卵巢巧克力囊肿如何处理
手术治疗:临床上针对大于5cm的囊肿通常会选择手术治疗,而小于5cm的囊肿选择保守治疗。传统手术治疗以开腹为主,但随着设备、技术迅速发展,腹腔镜已被广泛应用于手术中,它能够使用自带的微型摄像头通过人体腔道进入病灶部位,仅去除囊肿,不会影响到其他组织,具有痛苦小、出血少、恢复快、风险低等优势。具体步骤如下:术前告知患者手术流程、方法以及注意事项,术前需8h禁食,6h禁水,确定患者已经月经结束3—7天,无手术禁忌症后方可手术。手术时,患者宜采取平卧人字位或膀胱截石位,医生会先进行麻醉,在脐部穿刺,建立二氧化碳气腹,保障腹腔压力在12—14mmHg范围内,将腹腔镜放置其中,在麦氏点、耻骨联合上两横指偏左侧建立切口,检查腹腔、盆腔以及粘连情况,随后松解粘连,将囊壁暴露,再分离囊肿。如若囊肿发生破溃,则应将囊液吸取干净,随后将其剥离。
放射疗法:放射治疗可以通过放射线对局部肿瘤的原发灶以及转移灶起到消灭与根治的作用,又称之为放疗。该方法适用于囊肿小于2cm者,临床上多数肿瘤患者在治疗期间都需要使用。放疗会产生一定的不良反应,比如脱发、乏力等,还需要注意对其它器官的影响。
药物疗法:可分为中医与西医疗法。该病在中医方面属于“瘕瘕”“肠覃”的范畴,可使用桂枝茯苓胶囊、丹鳖胶囊、红金消结片,达到活血化瘀、软坚散结的作用,同时还具有疏肝理气、消肿止痛的功效,可以改善患者临床不适症状,用于治疗乳腺小叶增生、慢性盆腔炎等疾病。西医方面,可以单一使用西药,也可以与手术或其它方法联合使用。虽然腹腔镜手术具有预后良好、切口小、接受度较高等优点,但手术治疗后仍然有可能会遗留一些微小病灶,在患者体内激素水平的刺激下,微小病灶会慢慢增长,导致卵巢巧克力囊肿再次复发。基于此,应当在治疗期间控制患者激素水平,避免病灶生长。醋酸戈舍瑞林是一种可在体内逐渐进行生物降解的多聚缓释药物,常用于前列腺癌、乳腺癌以及子宫内膜异位症的治疗。在卵巢巧克力囊肿的治疗中,醋酸戈舍瑞林可以调节垂体功能,减轻疼痛,降低子宫内膜损伤情况,短期使用可暂时性增加机体性激素水平,长期使用可以有效抑制体内促性腺激素释放,减少卵巢激素水平,在停药后,排卵功能可以短时间内恢复正常。
饮食疗法:卵巢巧克力囊肿患者日常还需要注意饮食,从改变自身体质开始增强体抗力,多进食碱性食品,保证营养均衡,还可以进食一些具有抗卵巢巧克力巢肿瘤的食物,比如海马、山楂、龙珠茶等。不要过度担忧,只要积极配合治疗,日常注意护理,戒掉酒、咖啡及油腻、煎炸等刺激性食物,改掉不良生活习惯,规律作息,定期复查,就可以早日摆脱疾病困扰,恢复健康。