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子宫肌瘤不可怕,科学护理很重要

发布时间:2025-03-13 阅读:108次 作者:刘倩
单位及职务:广德市中医院

   体检报告上的“子宫肌瘤”常让女性紧张。作为妇科常见病,30岁以上女性每4人就有1人患病。其实它多为良性,像子宫里的“小疙瘩”,科学护理能有效应对。下面带大家了解护理要点。

   一、确诊初期:消除恐慌的“认知课”

   1.子宫肌瘤是什么?

   它是子宫平滑肌细胞增生形成的良性肿瘤,大小不一,成因与雌激素相关,青春期前少见,绝经后多萎缩。可比喻为子宫肌层里的“多肉植物”,雌激素是其生长的“肥料”。

   2.是否需要治疗?

   无需治疗:肌瘤<5cm且无症状,每6—12个月复查B超。

   需干预:肌瘤>5cm、经量多致贫血、压迫膀胱尿频或影响怀孕等。

   3.常见误解澄清

   恶变率<1%,短时间迅速增大伴异常出血需警惕。

   绝经后肌瘤多缩小,但完全消失可能需数年。

   二、观察期护理:带瘤生活的“平衡术”

   1.饮食调节:不给肌瘤“施肥”

   限雌激素食物:蜂王浆、雪蛤每月不超过2次。

   补铁防贫血:经量稍多可吃猪肝、菠菜、红枣,搭配维生素C。

   饮食原则:低盐低脂,每日盐<5g、油<25g,避免油炸食品。

   2.情绪管理:雌激素的“调节剂”

   焦虑压力会影响内分泌,建议每天15分钟冥想,培养瑜伽、绘画等兴趣释放压力。

   3.日常监测:掌握肌瘤“动态”

   用手机App记录经期天数、经量(每天卫生巾不超6片为正常),关注下腹痛、尿频、便秘等压迫症状,及时就医。

   三、术后护理:加速康复的“细节经”

   1.术后24小时:卧床期护理

   体位管理:硬膜外麻醉清醒后垫枕侧卧,每2小时翻身防压疮。

   饮食要点:术后6小时喝温水,12小时米汤,24小时过渡到粥、面条,避免产气食物。

   2.出院后1个月:恢复期核心护理

   伤口护理:腹腔镜伤口0.5—1cm,拆线后2天沾水,红肿渗液用碘伏消毒后就医。

   活动限制:避免提重物(>5kg)、爬楼梯,可散步,每次10分钟,每天3次。

   阴道出血:术后1—2周少量褐色分泌物正常,多于月经量立即就诊。

   3.术后3个月:康复巩固期

   复查项目:1个月查B超、血常规,3个月查妇科检查。

   运动进阶:可恢复瑜伽、游泳等低强度运动,避免剧烈运动。

   四、特殊时期护理:分阶段的“呵护法”

   1.备孕女性

   肌瘤<3cm且无宫腔压迫可正常备孕。

   肌瘤>5cm或凸向宫腔,建议先手术,术后1—2年再孕。

   2.妊娠期

   每4周查B超,若剧烈腹痛可能是肌瘤红色变性,需及时住院。

   3.围绝经期

   每年查B超+激素六项,肌瘤每年缩小<1cm可观察,绝经后若增大需活检排除恶变。

   五、中医辅助护理:温和调理的“小妙招”

   1.食疗方推荐

   山楂红糖饮:山楂30g、红糖20g煮水,活血化瘀,经期停用。

   银耳莲子羹:滋阴润燥,每周2—3次。

   2.穴位按摩

   三阴交穴(内踝尖上4指)每天按揉100次调气血。

   关元穴(脐下3寸)掌心顺时针按摩5分钟温经散寒。

   六、药物治疗注意:科学用药的“准则”

   1.常用药物作用

   GnRH-a类药物(如亮丙瑞林)缩小肌瘤,术前用不超6个月防骨质疏松。

   米非司酮抑制肌瘤生长,近绝经女性用,需定期查肝功能。

   2.用药禁忌

   备孕、孕期禁用GnRH-a类药物,肝肾功能不全者慎用米非司酮。

   七、何时必须就医?危险信号要牢记

   经量多到1—2小时换卫生巾,持续2周以上,可能引发重度贫血;肌瘤半年增大超1cm,需警惕恶变风险;出现发热、剧烈腹痛、性交痛,可能是肌瘤变性或并发症征兆。此外,若出现排尿困难、便秘等压迫症状持续加重,或绝经后肌瘤未缩小反增大,均需立即就医排查。

   子宫肌瘤多不影响生活质量,规范护理+定期复查是关键。保持良好心态,积极面对,就能将其影响降到最低。日常可多学习妇科健康知识,建立科学认知,让“子宫小疙瘩”不再成为女性健康的困扰。建议将复查计划写入备忘录,经期异常时用手机记录详情,为就医提供精准参考。同时留意体重变化与腰腹围度,若短期内腰围增粗需警惕肌瘤快速生长。

广德市中医院 刘倩同志:

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