主动脉夹层，一种非常凶险的心脏血管疾病，一旦突发，死亡率极高，且此类疾病发病症状较轻，抢救黄金时间较短，需要在短时间内采取合理的急救手段才能挽救患者的生命。当患者出现明显的胸口疼痛时，需要及时地前往医院就医，尽量不要拖延，无人在身边协助时，及时拨打120，保障自身安全是第一要务。
一、疾病介绍与症状
人体内的主动脉主要包括升主动脉、主动脉弓、胸主动脉和腹主动脉。正常情况下，人体内的血液都在血管中流动。人体内的血管就像水管，水管分为内外层，中间的那一层叫作主动脉中膜。当人体内的主动脉因各种原因出现撕裂时，血液就有可能进入主动脉中膜，导致主动脉壁分离，即文中所介绍的主动脉夹层。是目前医学史上最复杂、最危险的心血管疾病之一。
此类疾病死亡率较高，发病24小时之内死亡的概率达到了1%—2%，大多数病例会在数天内死亡。及时就医能够极大地提高患者的存活率。发病的原因目前无法确定，夹层开裂是发病的前提，但什么情况会导致夹层开裂依旧难以判断。医学上较为普遍的认知是患者自身存在动脉壁缺陷，诱发主动脉夹层。在患者中，约有80%的患者患有高血压。
主动脉夹层分为三种：1.内膜的破口位于升主动脉，但是扩散蔓延范围超过主动脉弓，甚至延伸至腹主动脉，此类称为一型，是最常见的主动脉夹层；2.内膜破口位于升主动脉，扩展范围未超过主动脉弓，此类称为二型；3.内膜的破口处在降主动脉处，但扩展的范围蔓延累及可能到达腹主动脉处，此类称为三型。
此类疾病出现的前兆是难以忍受的胸口疼痛，病人会感受胸膛内出现撕裂的剧痛，伴随着恶心、呕吐、冷汗等症状。胸口的疼痛跟随血液在内膜中的扩展逐步扩散，患者能感受疼痛发生移动，剧痛可能会导致患者出现休克。
二、急救措施
当身边有人出现类似症状时，需要及时拨打120急救电话，准确地告知接线员地址，让医护人员及时到场。请让患者平躺在床，不要移动，不要翻身，因为此时任何移动都有可能加重症状。患者如果出现休克、昏迷等严重情况，不要移动患者，让患者平躺，保持不动，待到医护人员到场后进行处理。在未确定患者病情的状态下，不可轻易为患者实施胸外按压，避免加重内膜撕裂。部分主动脉夹层可能会被误以为冠心病，切忌轻易使用硝酸甘油等药物，避免对患者造成二次伤害。当患者出现类似症状时，所要做的就是保持冷静，避免错误操作加重患者的病情。
三、护理要点
护理主动脉夹层患者时，急性阶段，需要患者配合医生，保持绝对的卧床静养，主动脉夹层因其严重的危害性，一旦入院，需要紧急送入ICU，短期内，患者不会和家属见面，需要度过急性期后，家属才能在医生指导带领下探视患者。
患者需要长时间、密切的关注，在ICU内的时间几日到几月不等，家属需要为患者准备好充足的资金，配合医生嘱咐，等待患者转入普通病房。
患者转入普通病房后，需要根据医生的嘱咐服用止痛药，手术刀口需要进行观察，出现刀口出血、血红蛋白数值下降时，需要及时地处理。部分患者会出现并发症，需要及时向医生反馈。做好伤口的清洁，防止感染，这也是患者需要留在ICU内的原因，ICU内由护士隔离照顾，能够降低感染的概率。患者度过急性期后，可以缓慢地恢复运动，根据医生的指示，进行循序渐进的康复锻炼。
患者出现过主动脉夹层情况后，需要终身服药，按照医生的嘱咐服药，终身服用降压药，降低复发的可能，定期关注自身血压，避免血压过高。患者需要控制饮食、戒烟戒酒、减重、避免情绪激动，降低再次发病的概率，复发的死亡率远高于首次发病。在经历了手术之后，需要每3个月复查一次，确定主动脉的恢复情况。
在饮食上，患者需要低盐低脂饮食，控制血压，避免血压升高，低胆固醇和低脂的饮食能够保护心血管，让心血管恢复健康。食物需要高蛋白、易消化，多食用高纤维的食物，排便时不要用力，避免腹压升高。患者需要少食多餐，吃得过饱也会增加心脏的压力，缓慢进食避免引起腹部胀气。部分食物可能不宜与药物一起服用，需要避免。
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