脑瘤为生长在颅腔内的新生物，包括脑实质发生的原发性脑瘤，或由身体其他部位癌肿转移至颅内的继发性脑瘤。目前，该病病因尚未明确，通常与家族遗传、免疫力低下、环境污染、细菌或病毒感染、脑部良性病变长期刺激等存在一定关联。当脑瘤患者走向生命终点，如何帮助患者宁静温柔地谢幕呢？今天我们共同来了解一下脑瘤患者的安宁疗护。
一、什么是安宁疗护？
安宁疗护（Palliative Care）属于一种针对身患严重疾病、生命即将走到尽头的患者及家属的综合性照护模式。安宁疗护能够帮助患者缓解疼痛与不适，对各类症状进行有效控制，并为患者提供心理、社会与精神层面的支持，助力患者在生命最后阶段中过得更加安心、舒适，确保患者有尊严地走完人生最后的时光，同时帮助患者家属在此过程中得到心灵的慰藉，促进患者的家人及照护者积极应对困难，顺利度过居丧期。
二、脑瘤患者安宁疗护的具体措施有哪些？
（一）症状管理
1.疼痛护理。对于脑瘤患者而言，疼痛为其常见症状，安宁疗护可以通过遵循医嘱为患者应用止痛药物，在患者爆发痛时及时给药，必要时实施物理治疗，以达到控制患者疼痛的目的。
2.呼吸困难管理。晚期脑瘤患者常伴随呼吸困难症状，可能会导致患者出现焦虑、恐慌心理，在实施安宁疗护时，可以针对患者的呼吸系统症状为患者应用药物、氧疗等干预措施，以缓解患者呼吸困难症状。
3.消化系统症状管理。恶心、呕吐作为脑瘤患者常见消化系统症状，安宁疗护可以为患者应用止吐药物，并结合患者的需求调整饮食，为患者提供充足的营养支持。
4.舒适照护。安宁疗护可以为患者营造舒适、安静的病房环境，并协助患者个人卫生清洁、体位更换，预防患者发生压力性损伤。
（二）社会支持
1.亲友支持。鼓励患者家属多给予患者陪伴与关怀，并督促其参加患者生活护理过程，多与患者沟通，安抚患者的心情，促使患者保持良好的心态。
2.医护支持。在患者治疗护理期间采用多学科团队协作模式，针对患者提出的问题耐心回应，并为患者提供日常生活指导，提高患者生活质量。
（三）自我形象认同
1.引导患者认同自我身份。对患者病情引起的外表改变、患者对外表的期待及自我认同感进行评估，并协助患者逐渐改变自我身份认同，促进患者接受成为被照顾者的事实。
2.尊重、保护患者隐私。在实施治疗操作过程中，需要为患者提供必要的遮挡，避免非必要的暴露，如果需要暴露患者身体需要提前告知，并使用隔帘保护患者隐私空间。不在公开场所讨论患者病情，在使用患者病历资料时需患者知情同意。
（四）自我和解
1.安全管理。加强巡视，对患者精神状态及心理状况进行定期评估，预防患者坠床、跌倒、窒息、自杀等意外。
2.回顾总结。引导患者对过去的美好回忆进行回顾，聆听患者的倾诉，鼓励患者表达自己的矛盾、困惑；给予患者鼓励与认可，肯定患者人生的意义与价值。
（五）接受事实与规划
1.顺其自然。按照脑瘤患者心理变化的5个阶段，对患者疾病接受情况进行评估。在日常护理过程中需避免提及敏感词语，结合患者与家属对死亡认知及接纳程度实施死亡教育，引导患者平静接受。
2.情绪疏导。密切关注患者情绪的变化，并为患者提供宣泄情绪的空间与时间。在与患者沟通过程中需要通过非语言技巧安慰患者，如音乐疗法、绘画疗法、芳香疗法、放松疗法等，缓解患者心理压力。
3.满足患者愿望。帮助患者及家属安排度过人生中重要节日或纪念日，同时帮助患者与家人、朋友见面或告别，引导患者制作临终愿望清单，通过与患者家属沟通，尽力帮助患者实现愿望。
结语 脑瘤患者的安宁疗护属于复杂的工作，不仅对医护人员的专业知识与技能具有较高要求，同时还需要其具备耐心与爱心，以便为患者提供舒适的干预。在脑瘤患者接受安宁疗护过程中，能够在患者生命最后阶段给予其更多关怀与尊重，帮助患者通过温暖、舒适的方式走完人生旅程。
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