一、什么是营养不良？
营养不良是指因营养素摄入不足、过剩或比例失衡，引发一系列健康问题。其症状多样，如消瘦、头昏、乏力等，长期可致身体功能下降。对老年人而言，营养不良更易增加衰弱、失能和死亡风险，还可能导致反复感染、伤口愈合慢等问题。因此，保持均衡饮食，确保摄入充足的营养素，对于预防和治疗营养不良至关重要。
二、老年人营养不良的常见原因
1.消化功能减退
随着年龄增长，老年人的身体机能逐渐下降，特别是消化系统。由此导致胃酸分泌减少，胃肠蠕动减慢，影响食物消化和吸收，易造成营养不良。
2.疾病影响
老年人常患糖尿病、心血管疾病、呼吸系统疾病等慢性疾病，可能致使食欲减退、营养吸收障碍或消耗增加，进而引发营养不良。
3.食物获取困难
独居老人或行动不便、自理能力下降及经济困难的老人，难以获取新鲜食材、制作营养餐食或选择多样化饮食，也易造成营养摄入不足。
4.饮食搭配不合理
部分老年人可能过于节俭，长时间吃同样的食物，或者饮食过于单一，缺乏多样化的营养来源。还有一些老年人可能存在偏食、挑食的习惯，导致某些营养素摄入不足。
5.口腔问题
老年人容易出现牙齿松动、脱落或口腔溃疡等问题，影响咀嚼功能，进而影响食物的摄入和消化。
6.心理因素
抑郁、焦虑等心理问题可能导致老年人食欲不振，长期下来会引发营养不良。
7.社会支持不足
缺乏家庭和社会的支持，如陪伴、照顾和营养指导等，也可能导致老年人营养不良。
三、老年人如何保证营养？
老年人可以使用“手掌法则”来估算每天的进食量，这是一个直观且有效的计量方式。如主食类每餐约一个拳头大小的量，蔬菜每餐约一捧的量（如图）。
1.保证能量供给
食物中有三大产能物质：碳水化合物、脂肪和蛋白质。它们对我们的身体来说就像燃料一样，为我们的日常活动提供能量。
老年人每日能量需求依体重和活动量而定，约为20千卡—30千卡/千克体重。例如一个体重60千克的老人，每日所需能量约1200千卡—1800千卡。在能量来源中，碳水化合物宜占50%—60%，脂肪占20%—30%，蛋白质占10%—20%。同时，老年人每天应摄入充足的水分，约30毫升/千克体重。
2.保证充足的蛋白质
老年人身体机能衰退，对营养的需求有所改变，优质蛋白质对其健康维持极为重要。蛋白质是构成人体细胞和组织的基本物质，对老年人来说，它不仅是维持生命活动不可或缺的营养素，更是支持身体各个系统正常运作的关键因素。特别是对于肌肉的增长和修复，蛋白质起着至关重要的作用。
为了满足老年人的身体需求，建议每天蛋白质的摄入量为1.0克—1.5克/千克体重，具体可依个人情况调整。优质蛋白质来源包括乳清蛋白（可从奶制品获取）、酪蛋白（奶制品或补充剂）、大豆蛋白（大豆制品）以及蛋、鱼、肉等。
3.丰富的蔬菜水果以及一定量的干果
老年人要保证每天的饮食均衡，丰富的蔬菜、水果以及一定量的干果是饮食中的重要组成部分。这些食物不仅美味可口，还含有丰富的维生素和膳食纤维，对维持老年人的身体健康有诸多益处。
（1）蔬菜的选择：老年人应多样化选择蔬菜，包括叶菜类（如菠菜、油菜）、根茎类（如胡萝卜、土豆）和菌菇类（如香菇、平菇）等。蔬菜是维生素和矿物质的良好来源，如维生素C、维生素A、钙和铁等，有助于增强免疫力、保护视力和维持骨骼健康。
（2）水果的选择：老年人应每天摄入多种水果，如苹果、香蕉、橙子、葡萄等，以获取不同的营养成分。水果是维生素C的重要来源，有助于提高免疫力，促进铁的吸收，还有助于伤口愈合。
（3）干果的选择：干果如核桃、杏仁等富含不饱和脂肪酸，有助于降低血脂，预防心血管疾病。干果也是膳食纤维和矿物质的良好来源，有助于维持肠道健康和补充身体所需的微量元素。要注意的是，干果虽然营养丰富，但热量也较高，老年人应适量摄入，每天一小把即可。
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