静脉曲张在中医中被称为“筋瘤”，主要表现为肢体浅静脉扩张、迂曲，形似蚯蚓，常伴有肢体酸胀、疼痛、沉重感，严重者可出现皮肤色素沉着、溃疡等并发症。联合疗法将中医整体调理与西医精准治疗相结合，能有效改善症状、延缓病情进展。
一、中医治疗
中医认为，“筋瘤”的发生与气虚血瘀、寒湿下注、肝肾亏虚等因素密切相关，治疗以益气活血、祛湿通络、滋补肝肾为原则。辨证论治方面，气虚血瘀型患者，可见肢体青筋显露、久站后加重、气短乏力，常用补中益气汤合活血散瘀汤加减，方中黄芪、党参等益气健脾，当归、川芎、桃仁等活血化瘀，以改善气血运行；寒湿下注型患者，患肢肿胀、沉重、发凉，舌淡苔白腻，宜用鸡鸣散合当归四逆汤，散寒祛湿、温经通络；肝肾亏虚型多见于病程较长者，表现为小腿青筋迂曲、腰膝酸软，选用六味地黄丸加牛膝、木瓜等，滋补肝肾、强筋健骨。
中医外治法在静脉曲张治疗中独具特色。中药熏洗选用透骨草、伸筋草、乳香、没药等药材，煎汤趁热熏洗患肢，通过热力和药力作用，促进局部血液循环，缓解疼痛、肿胀；敷贴疗法可将活血通络的中药制成膏剂，如金黄膏、活血止痛膏等，贴于患处，改善静脉功能；针灸治疗选取足三里、三阴交、血海、委中等穴位，运用针刺、艾灸或穴位注射等方法，疏通经络、调和气血，减轻肢体不适症状。
此外，中医传统功法如八段锦、太极拳，通过肢体运动和呼吸调节，促进全身气血运行，增强体质，辅助改善病情。
二、西医治疗
西医治疗静脉曲张以改善静脉功能、消除症状为目标。保守治疗中，压力治疗是基础，通过穿戴医用弹力袜，提供梯度压力，促进静脉血液回流，减轻下肢静脉压力，适用于症状较轻或不耐受手术的患者；药物治疗方面，常用静脉活性药物，如迈之灵、地奥司明片等，可增加静脉壁的张力，降低血管通透性，减轻肢体肿胀、疼痛，缓解炎症反应。
对于病情较重、保守治疗效果不佳的患者，可采用手术治疗。传统手术如大隐静脉高位结扎剥脱术，直接去除病变静脉；微创手术近年来发展迅速，包括激光闭合术、射频消融术、硬化剂注射治疗等，具有创伤小、恢复快、美观度好等优点。激光闭合术和射频消融术通过热能破坏病变静脉内壁，使其闭合；硬化剂注射治疗则是将硬化剂注入曲张静脉，使其产生无菌性炎症，最终纤维化闭合。
三、联合疗法优势与注意事项
中西医联合疗法治疗静脉曲张，发挥中医整体调理和西医局部精准治疗的双重优势。中医从内改善机体气血阴阳平衡，外治直接作用于病变部位；西医则快速改善静脉血流动力学，消除局部病变。二者结合，不仅能有效缓解疼痛、肿胀等症状，还可降低疾病复发率，提高患者生活质量。
治疗过程中，需根据患者个体情况制定个性化方案。若患者症状较轻，可优先采用中医外治联合压力治疗、药物治疗；病情较重时，在手术治疗后配合中医调理，促进术后恢复，预防并发症。同时，患者应注意休息，避免久站久坐，适当抬高患肢，调整生活方式，定期复查，以便及时调整治疗策略，获得更好的治疗效果。
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