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警惕药物不良反应,掌握正确应对方法

发布时间:2025-02-27 阅读:70次 作者:门文雅
单位及职务:河北省廊坊市人民医院

在人类与疾病漫长的斗争历程中,药物无疑是极为关键的“武器”。药物为无数患者缓解病痛、恢复健康带来了希望。然而,正如硬币有两面,药物在发挥治疗功效时,也可能伴随着一些负面效应,也就是我们常说的药物不良反应。充分了解药物不良反应的常见表现以及行之有效的应对办法,对于大众安全用药、切实保障自身健康,具有不可忽视的重要意义。

一、药物不良反应的常见表现

1.胃肠道反应

这是极为常见的药物不良反应类型。许多药物口服后,会对胃肠道黏膜产生刺激,引发恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状。比如,抗生素类的阿奇霉素,部分患者服用后可能会感到胃部不适,甚至出现呕吐;非甾体类抗炎药,像阿司匹林、布洛芬等,长期或大量使用,容易损伤胃黏膜,导致胃痛、反酸,严重时还可能引起胃溃疡、胃出血。

2.过敏反应

过敏反应可轻可重,症状多样。轻微的可能表现为皮肤瘙痒、皮疹,如使用青霉素类药物后,有的人身上会出现红斑、丘疹,伴有明显瘙痒;严重的过敏反应则可能危及生命,比如过敏性休克。常见易引发过敏的药物除了青霉素,还有头孢菌素、破伤风抗毒素等生物制品。过敏性休克一旦发生,患者会迅速出现血压下降、呼吸困难、意识丧失等症状,十分危急。

3.肝肾功能损害

有些药物经过肝脏代谢或经肾脏排泄,可能会对肝肾功能造成损害。例如,抗结核药异烟肼、利福平,长期使用可能导致肝功能异常,表现为转氨酶升高,患者可能出现乏力、食欲减退、黄疸(皮肤和巩膜发黄)等症状;氨基糖苷类抗生素,如庆大霉素、链霉素,可能损害肾功能,引起蛋白尿、血尿,严重时可导致肾功能衰竭。

4.神经系统反应

药物引发的神经系统反应也较为常见。可能出现头晕、头痛、嗜睡、失眠等症状。像部分降压药,如硝苯地平,有的患者服用后会感到头晕;而一些精神类药物,如抗抑郁药,在治疗初期可能影响患者的睡眠,导致失眠或嗜睡。还有些药物可能引起更严重的神经系统问题,如某些抗病毒药物可能引发周围神经炎,患者会感觉手脚麻木、刺痛。

5.血液系统反应

某些药物可能影响血液系统,导致血常规指标异常。比如氯霉素,可能抑制骨髓造血功能,引起白细胞、血小板减少,患者容易出现感染、出血倾向,表现为牙龈出血、鼻出血、皮肤瘀斑等;抗肿瘤药物在杀伤肿瘤细胞的同时,也常常会对骨髓造血产生抑制作用,导致全血细胞减少,使患者免疫力下降,增加感染风险。

二、应对药物不良反应的方法

1.及时就医

当患者在用药过程中察觉到任何疑似药物不良反应的症状时,首要且关键的一步是立即停止使用可疑药物。自行继续用药可能会导致不良反应进一步加重,增加治疗难度。紧接着,必须尽快前往医院就诊。医生在面对患者时,会通过详细询问患者的用药史,包括服用过哪些药物、剂量大小、用药频率以及开始用药的具体时间等信息,同时仔细了解患者症状出现的时间、表现形式、严重程度等,再结合必要的身体检查,如血液检查、肝肾功能检查等,综合判断这些症状是否由药物不良反应引起,并精准评估不良反应的严重程度。切不可抱有侥幸心理,自行对症状进行判断,或者拖延就医时间。以严重过敏反应为例,一旦患者出现呼吸困难、喉咙发紧等症状,这是过敏性休克的危险信号,此时必须争分夺秒,立即拨打急救电话,将患者送往医院进行紧急救治,稍有延误就可能危及生命。

2.告知医生用药史

就医时,务必向医生详细告知近期所使用的所有药物,包括药品名称、剂量、使用频率、开始用药时间等信息。这有助于医生准确判断症状是否与药物有关,以及是何种药物导致的不良反应。同时,也要告知医生既往是否有药物过敏史、其他疾病史等,以便医生全面评估病情,制定合理的治疗方案。

3.遵循医生建议调整用药

如果确定是药物不良反应,医生会根据具体情况采取相应措施。可能会调整药物剂量、更换药物品种,或者给予对症治疗药物。患者一定要严格遵循医生的建议,不要擅自增减药量或自行停药、换药。比如,对于因使用非甾体类抗炎药导致胃肠道不适的患者,医生可能会建议减少药物剂量,同时加用保护胃黏膜的药物;若对某种抗生素过敏,医生会根据病情更换为其他不过敏的抗生素。

4.做好用药记录

养成记录用药情况的好习惯,包括每次用药的名称、时间、剂量以及用药后身体的反应等。这不仅有助于患者自身了解用药过程,还能为医生提供更准确详细的信息,方便医生分析药物不良反应的发生规律,更好地调整治疗方案。可以准备一个专门的笔记本,或使用手机应用程序来记录用药信息。这些记录不仅能帮助患者清晰地了解自己的用药过程,及时发现可能出现的不良反应,还能为医生提供第一手、准确详细的信息。医生通过分析这些用药记录,可以更准确地把握药物不良反应的发生规律,判断其与药物种类、剂量、用药时间等因素的关联,从而更好地调整治疗方案。

   结语  药物不良反应虽然可能给我们带来困扰,但只要我们提高警惕,了解其常见表现,掌握正确的应对方法,就能在享受药物治疗益处的同时,最大程度降低不良反应的危害,保障自身健康安全。在用药过程中,若有任何疑问,也可随时咨询药师,获取专业的用药指导。

河北省廊坊市人民医院 门文雅同志:

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