心脏彩超，全称“彩色多普勒超声心动图”，是心血管疾病诊断中常用的一种无创检查方法。它利用超声波技术，实时观察心脏的结构、功能及血流情况，帮助医生评估心脏健康状况。那么，心脏彩超具体能查什么，哪些人需要做，检查过程又如何呢？
什么是心脏彩超？
心脏彩色多普勒超声成像（简称心脏彩超或超声心动图），是指应用现代电子技术和数字计算技术将从人体组织中发出并被返回来的超声脉冲以不同灰度显示出来，并能实时连续记录各种脏器活动状态的诊断手段。心脏彩超是目前唯一可直接对活体心脏进行无创性研究的技术，使医生能够直观地观察心脏的大小、形态、运动及血流情况。
心脏彩超的主要类型
1.经胸超声心动图（TTE）。这是最常见的检查方式，探头放置在胸前，无创、无痛，适用于大多数患者。
2.经食管超声心动图（TEE）。将探头从口咽部经过食道插入胃内进行检查，可以清楚的显示心脏后面的一些解剖结构（例如左心耳、二尖瓣等），主要用于一些特殊的病例。
3.负荷超声心动图。通过给予一定的运动或者使用一些药物来诱发心脏病人的症状，在这种情况下对心脏的功能作出评价。此方法主要是用来诊断冠心病患者有无心肌缺血以及缺血的程度。
4.三维超声心动图。此方法可利用计算机技术重建一个立体的影像模型，并且能够非常准确的测量心脏内部各个部位之间的距离及大小。
哪些人需要做心脏彩超
患有冠心病（典型表现为胸闷、胸痛、心悸、气短或者双侧小腿及踝部肿胀）；伴有高血压、糖尿病，由于长年累月的心脏损害已经造成心脏形态学改变；有心肌梗死、心肌病或者先天性心脏病的既往史，以及有明确的心血管病家族史的人群；需要接受较大创伤性的外科手术治疗之前，对患者的全身状况包括心血管系统进行全面评估，以减少术后并发症的发生率；长期加班加点工作，或者是经常处于精神高度紧张状态下的群体应该定期做心脏B型超声检查，以便早期发现异常情况并及时处理。
总的来说，心脏彩超适用于心脏疾病诊断、风险评估和健康筛查的广泛人群。
心脏彩超检查过程及注意事项
心脏彩超检查方便、安全。患者一般采用平卧位或者左卧位，医生于患者胸前涂上耦合剂之后将探头沿胸壁做连续扫查，时间大约为 10—20min。经胸超声心动图不需要特别的准备工作和训练，受检者可以进餐，穿脱衣服比较方便，在不影响体表显露的前提下也可以不洗澡。
如果行经食道超声则要空腹至少六个小时，以防发生恶心甚至呕吐的情况。受检者应该尽量处于安静状态，不要讲话也不要做大幅度的动作，这样有助于减少伪像的发生。由于耦合剂的作用，患者可能会出现一定的凉爽感，但是不会产生明显的不适感，也不会造成痛苦，检查完毕以后擦拭干净就可以自由行动。
做心脏彩超要注意以下事项。检查前避免剧烈运动或情绪激动，以免影响心率；佩戴心脏起搏器者需提前告知医生；女性患者可要求女性医护人员操作；若同时进行其他检查（如心电图）应按医嘱调整顺序；检查结果需由专业医生结合临床症状综合判断，不可自行解读。对于婴幼儿或不能配合者可能需要使用镇静剂，而严重肺气肿或肥胖患者可能因超声穿透受限影响图像质量。
心脏彩超的常见疑问
心脏彩超有辐射吗？没有，孕妇和儿童均可安全使用。
为什么做了心电图还要做彩超？心电图只能反映心电异常，而彩超能直接观察心脏结构和血流，两者结合更全面。
心脏彩超能确诊冠心病吗？ 不能直接确诊，但可间接提示心肌缺血或梗死后的心脏运动异常，确诊需结合冠脉造影或CTA（CT血管造影）。
心脏彩超是一项安全、高效的心脏检查手段，能帮助早期发现多种心脏疾病。如果您有心脏不适或高危因素，建议及时就医，必要时进行心脏彩超检查，守护好您的“生命之泵”。
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