在日常生活中，头颈部肿瘤虽不常被提及，却时刻威胁着人们的健康。它泛指发生于头部和颈部各部位的肿瘤，涵盖口腔、咽喉、鼻、耳及甲状腺等区域。这些肿瘤一旦出现，不仅会给患者带来身体上的痛苦，还会严重影响生活质量。幸运的是，随着医学技术的飞速发展，如今已涌现出众多有效的治疗手段。接下来，就为大家深入解读这些“消灭”头颈部肿瘤的方法。
1.手术治疗：直击肿瘤的利刃
1.1 根治性手术
对于早期头颈部肿瘤患者，根治性手术是重要的治疗选择。以早期口腔癌为例，若肿瘤较小且未扩散，医生会将肿瘤及其周围可能受影响的组织完整切除，如同精准地摘除一颗“坏果子”。同时，为防止癌细胞隐匿至附近淋巴结，还会清扫颈部部分淋巴结。医生会尽量保留正常组织功能，确保患者术后仍能正常说话和进食。
1.2 功能性手术
当肿瘤位置特殊或患者身体状况不佳，无法进行大范围切除时，功能性手术便成为理想选择。其核心在于在切除肿瘤的同时，尽可能保留头颈部器官的功能与外观。以甲状腺癌为例，若发现早、肿瘤小，医生可能仅切除患侧甲状腺，保留另一侧正常甲状腺，使甲状腺能继续分泌身体所需激素，减少患者对药物补充激素的依赖，降低对日常生活的影响。
2.放射治疗：用射线精准打击癌细胞
2.1 外照射放疗
外照射放疗是常见的放疗方式。射线一旦接触癌细胞，便破坏其DNA，使其无法分裂繁殖，进而被消灭。外照射放疗适用于多阶段头颈部肿瘤治疗。放疗过程中，医生运用先进技术，如借助电脑扫描实时监测肿瘤位置变化，确保射线精准打击肿瘤。
2.2 内照射放疗（近距离放疗）
内照射放疗如同在肿瘤内部“埋炸弹”。医生将小型放射源置于肿瘤组织附近或内部，放射源持续释放射线，杀灭周围癌细胞。内照射放疗常与外照射放疗联合使用，以更好控制肿瘤，减少对正常组织的副作用。
3.化学治疗：药物出击，全身围剿癌细胞
3.1 辅助化疗
辅助化疗通常在手术或放疗后进行。手术或放疗虽能清除可见肿瘤，但体内可能残留隐匿癌细胞。辅助化疗利用化疗药物，经血液循环抵达全身，找出并消灭这些“隐藏的敌人”，降低肿瘤复发与转移风险。例如，部分中晚期头颈部肿瘤患者术后，若淋巴结发现癌细胞转移，医生会建议辅助化疗。医生会依据患者年龄、身体状况、肝肾功能等具体情况，确定化疗药物种类与剂量。
3.2 新辅助化疗
新辅助化疗与辅助化疗相反，在手术或放疗前进行。其目的有二：一是缩小肿瘤体积，方便手术切除；二是判断肿瘤对药物的敏感性。若化疗后肿瘤显著缩小，表明肿瘤对化疗药物敏感，后续可继续沿用该化疗方案或强化治疗。
3.3 姑息化疗
对于晚期头颈部肿瘤患者，肿瘤已扩散至身体其他部位，无法通过手术或放疗根治。姑息化疗旨在控制肿瘤生长，减轻患者症状，提高生活质量，延长患者生命。
4.靶向治疗：精准狙击癌细胞的“制导导弹”
4.1 针对表皮生长因子受体（EGFR）的靶向治疗
许多头颈部肿瘤，尤其是头颈部鳞癌，癌细胞表面存在大量表皮生长因子受体（EGFR）。靶向治疗药物西妥昔单抗，如同特制“小导弹”，精准识别并结合EGFR，切断癌细胞生长信号，使其无法生长、侵袭与转移，逐渐凋亡。
4.2 其他靶向治疗靶点
除EGFR外，还有其他靶点可用于靶向治疗。如甲状腺癌患者中，部分存在BRAF基因突变，针对该突变的靶向药物维莫非尼，像钥匙般打开癌细胞异常信号通路的“锁”，抑制癌细胞疯狂生长。
5.免疫治疗：唤醒身体的“自卫队”杀癌细胞
免疫治疗是肿瘤治疗领域的重大突破。人体免疫系统本应识别并消灭癌细胞，但癌细胞常设法躲避免疫系统攻击。免疫治疗旨在擦亮免疫系统“眼睛”，重新激活其对癌细胞的识别与攻击能力。在头颈部肿瘤治疗中，免疫检查点抑制剂（如帕博利珠单抗）发挥重要作用。它移除癌细胞迷惑免疫系统的“盾牌”——程序性死亡受体1（PD-1）及其配体（PD-L1），使免疫系统中的T细胞重新发现并攻击癌细胞。
结语 头颈部肿瘤的治疗复杂，需多科室医生协作，依据患者肿瘤类型、位置、扩散情况、身体状况及基因特点等因素，制定个性化治疗方案。随着医学持续进步，相信未来将涌现更多优质治疗方法，助力头颈部肿瘤患者战胜病魔，重获健康。
湘公网安备 43010302000210号