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骨质疏松的认识、预防与治疗

发布时间:2024-10-28 阅读:49次 作者:王娜娜
单位及职务:黄骅市中医医院

   骨质疏松是一种全身性的代谢性骨病,主要表现为骨量减少、骨微结构破坏,导致骨骼脆性增加,易于发生骨折。它是一种常见的健康问题,尤其在老年人中更为普遍。本文将从认识骨质疏松、预防骨质疏松以及治疗骨质疏松三个方面进行详细阐述。

   一、认识骨质疏松

   骨质疏松的主要特征是骨密度和骨质量的下降,以及骨微结构的损害。这使得骨骼变得脆弱,即使在轻微的外力作用下也容易发生骨折。骨质疏松分为原发性和继发性两种类型。原发性骨质疏松主要包括绝经后骨质疏松(主要发生在女性绝经后)和老年性骨质疏松(随着年龄的增长而自然发生)。继发性骨质疏松则是由其他疾病或药物引起的,如甲亢、糖尿病或长期服用激素类药物。

   骨质疏松的症状可能包括疼痛、骨折、驼背和身高缩短等。疼痛通常从脊柱开始,逐渐扩散到两侧,最终可能扩散到全身各个部位。骨折则是最严重的后果,尤其发生在髋部、脊柱和手腕等部位。长时间的骨质疏松还可能导致脊柱变形,形成驼背。

   二、预防骨质疏松

   预防骨质疏松需要采取综合措施,包括调整饮食、适量运动、增加日光照射和定期检查。

   1.调整饮食:保持健康的饮食习惯对于预防骨质疏松至关重要。应增加钙及适量蛋白质的摄入,如多喝牛奶、多吃豆制品和鱼肉等。成人每日钙推荐摄入量为800mg,而50岁及以上人群每日钙推荐摄入量为1000—1200mg。同时,保持低盐饮食也有助于预防骨质疏松。此外,应避免吸烟、饮酒,以及少喝咖啡、浓茶和碳酸饮料,这些都有利于骨骼健康。

   2.适量运动:运动可以刺激骨组织,增强肌肉的收缩和舒张,从而提高骨密度和骨骼强度。建议进行有氧运动,如散步、慢跑、太极拳等,每周至少进行150分钟的中等强度运动。运动还可以增强机体的反应性,改善平衡功能,减少跌倒的风险。

   3.增加日光照射:维生素D有助于促进钙的吸收和利用,而皮肤在接受阳光紫外线的照射后可以合成维生素D。因此,每天保持一定时间的户外活动,让身体接受阳光的照射,有助于维生素D的生成及钙质吸收。一般建议上午10点前或下午4点后,每次15—30分钟进行日照。

   4.定期检查:定期进行骨密度检查可以及早发现骨质疏松的迹象,及时采取措施进行预防和治疗。建议中老年人每年进行一次骨密度检查,特别是有骨质疏松家族史的人群以及绝经后女性。

   三、治疗骨质疏松

   骨质疏松的治疗同样需要综合措施,包括调整饮食、增加运动、药物治疗和物理治疗等。

   1.调整饮食和增加运动:与治疗骨质疏松的预防措施相似,调整饮食和增加运动是治疗的基础。通过合理的饮食和适量的运动,可以增强骨骼的强度和密度,降低骨折的风险。

   2.药物治疗:在严重情况下,需要使用药物进行治疗。常用的药物包括钙剂、维生素D补充剂、抗骨质疏松剂等。钙剂和维生素D可以直接增加体内钙的含量,促进钙的吸收和利用。抗骨质疏松剂,如双膦酸盐类药物(阿仑膦酸钠片、唑来膦酸注射液等),可以抑制破骨细胞的活性,减缓骨丢失。调节降钙素类药物(如鲑降钙素鼻喷雾剂、依降钙素注射液等),可以调节矿物质平衡、骨代谢,使钙盐向骨骼沉积,抑制骨溶解,从而提升骨质量。但请注意,药物治疗应在医生的指导下进行,避免自行用药或更改剂量。

   3.物理治疗:物理治疗也是治疗骨质疏松的有效手段之一。通过脉冲电磁场、体外冲击波等物理治疗方式,可以改善骨量,缓解患者的临床症状。

   在骨质疏松的治疗过程中,患者应保持积极的心态,配合医生的治疗建议,定期进行复查和评估。同时,家属和社会也应给予患者足够的关心和支持。

   总之,骨质疏松是一种需要引起足够重视的骨骼疾病。通过合理的饮食、适量的运动、必要的药物治疗和物理治疗,我们可以有效地预防和治疗骨质疏松,降低骨折的风险,提高生活质量。让我们从现在做起,关爱骨骼健康,享受美好人生。

黄骅市中医医院 王娜娜同志:

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