孕期是一段充满奇妙和期待的旅程,但同时也伴随着各种挑战和疑虑。其中,如何安全、明智地使用药物,是许多准妈妈们都非常关注的问题。今天,咱们就盘点一下孕期用药指导,为您和宝宝保驾护航!
一、孕期用药的原则
药物可以通过胎盘直接影响到胎儿,也能通过母体发生变化而间接影响胎儿。此外,很多药物对胎儿的发育有负面影响,可能会引起胎儿畸形或其他健康问题。因此,孕期用药时,需严格掌握药物剂量和用药持续时间,避免不必要的用药和长期用药,及时停药。下面这些孕期用药的原则,一定要了解!
1.用要必须有明确的指征,避免不必要的用药。
2.应选择单独用药,避免联合用药。
3.应选用结论比较肯定的药物。根据病情,在医师指导下选用有效且对胎儿相对安全的药物。
4.严格掌握用药剂量和用药持续时间,注意及时停药。
5.若病情允许,尽量推迟到妊娠中期或晚期再用药。
二、孕期禁用的药物
在孕期患病时,一定要去医院做相应的检查,并在医生的指导下用药,切勿自行买药服用。此外,下面这些药物,孕妇及家属一定要注意规避。
抗生素类药物:如环丙沙星、左氧氟沙星、氟康唑、链霉素、卡那霉素等,这些药物有可能导致胎儿畸形或其他健康问题。
中成药:如大活络丸、桂枝茯苓胶囊等,服用后可能会引发流产。
避孕药:米非司酮等避孕药在孕期禁用,可能会导致胚胎停止发育,还有雌性激素类的药物(如补佳乐)在孕期也是需要禁用的。
三、孕期常用药物
类别 | 药品 | FDA分级 | 注意事项 |
抗微生物药物 | 青霉素 | B级 | 孕期首选,需遵医嘱 |
阿奇霉素 | B级 | 孕期适用,需遵医嘱 | |
阿昔洛韦、伐昔洛韦 | C级 | 孕期生殖器疱疹可用,孕20周前慎用 | |
克霉唑阴道栓 | B级 | 孕期适用,需遵医嘱 | |
甲硝唑 | B级 | 孕中晚期治疗滴虫或细菌感染性阴道炎利大于弊,孕早期(12周内)禁用 | |
氟康唑 | B级 | 慎用,有致畸风险 | |
特比萘酚 | B级 | 不建议系统治疗甲真菌病。如抗真菌治疗不能推迟到产后,必要时可考虑局部用药 | |
糖尿病 | 胰岛素 | B级 | 孕期糖尿病首选药物 |
高血压 | 拉贝洛尔 | C级 | 孕期高血压疾病适用,需遵医嘱 |
甲基多巴 | C级 | 孕期高血压疾病适用,需遵医嘱起效较慢,需迅速降压不宜选用 | |
硝苯地平 | C级 | 孕早期慎用,孕中晚期常用 | |
甲状腺疾病 | 左甲状腺素 | A级 | 孕期甲减首选药物 |
甲巰咪唑 | D级 | 对胎儿有致畸风险,孕中晚期常用 | |
丙硫氧嘧啶 | D级 | 孕早期首选,孕中晚期可用(小概率肝毒性) | |
感冒 | 对乙酰氨基酚 | B级 | 孕期解热镇痛药首选,需遵医嘱 |
生理盐水鼻喷 | - | 较安全,需遵医嘱 | |
右美沙芬 | C级 | 仅在干咳症状严重且影响生活时考虑用,孕早期禁用 | |
布洛芬 | B级 | 增加胎儿动脉导管产前早闭风险,孕晚期避免使用 | |
愈创木酚甘油醚 | C级 | 孕期适用,需遵医嘱 | |
皮肤 | 西替利嗪、氯雷他定 | B级 | 孕期适用,需遵医嘱 |
炉甘石洗剂 | - | 孕期适用,需遵医嘱 | |
丁酸氢化可的松 | C级 | 孕期适用,需遵医嘱 | |
便秘 | 乳果糖 | B级 | 较安全,需遵医嘱 |
孕期合理使用药物可以有效地控制病情,缓解孕妇的不适症状,有助于维护孕妇的健康和胎儿的正常发育,降低并发症的发生率,减轻疾病带来的痛苦和不便,改善孕妇的生活质量,有助于维护孕妇的心理健康;还能减少药物对胎儿的负面影响,保障胎儿的健康和安全。