在多方面因素的影响下,我国肿瘤患病率逐年升高,成为危害大众身心健康的一大类疾病。对于肿瘤,早期诊断尤其重要,特别是恶性肿瘤,早期确诊和治疗对挽救患者生命至关重要。
什么是肿瘤
肿瘤是局部组织细胞异常增生所形成的新生物,任何年龄段均可患肿瘤,尤其是40岁以上人群。根据肿瘤的侵袭性特点,将肿瘤分为良性肿瘤和恶性肿瘤。良性肿瘤一般不会危及生命安全,而恶性肿瘤则是导致人类死亡的重要原因。据相关统计数据,2020年全球范围内死于恶性肿瘤的人达到960万,我国约有305万人,其中肺癌、胃癌、肝癌、食管癌、结直肠癌和胰腺癌以及乳腺癌等致死率较高。
如何确诊肿瘤
临床上一般根据患者的综合情况判断肿瘤情况,如体格检查、实验室检查、影像学检查以及病理学检查等。
体格检查:通过视诊、触诊了解有无肿块形成,确定肿块的具体情况,如颜色、大小、位置、形态、活动度等,判断有无疼痛表现。
实验室检查:1.血常规,根据血液中红细胞和血红蛋白水平,判定有无出现贫血;根据白细胞计数升高考虑继发性感染;若可见大量幼稚白细胞,警惕白血病。2.便常规,了解患者是否存在大便隐血及血管状况,判断是否存在消化道肿瘤。3.肝肾功能,根据总蛋白、碱性磷酸酶、转氨酶以及γ-谷氨酰转肽酶等指标的检测,了解肝功能,通过尿素氮、血肌酐水平变化判断有无发生肾功能损害。4.肿瘤标志物,检测血清中的肿瘤标志物帮助临床筛查肿瘤,如癌胚抗原、甲胎蛋白等。
影像学检查:目前,肿瘤检查可选择MRI、CT、超声、X线、核素显像等影像学技术,不同患者根据自身实际情况,选择不同的检查方法。例如,乳腺钼靶检查可帮助临床医生观察患者乳腺组织的异常病变,有助于诊断乳腺部位的肿瘤;腹部超声有助于发现膀胱、子宫及附件、肝脏、肾脏等部位的肿瘤;MRI在显示脑组织及脑神经的病变方面优势明显,适用于脑神经肿瘤的诊断;恶性肿瘤转移可考虑核素显像PET检查。
病理学检查:病理学检查通常被认为是肿瘤检查的“金标准”,通过穿刺活检等方式取部分肿瘤组织,再实施病理检查,明确肿瘤的性质。主要包括两种方式:1.细胞学检查,对胸腔积液、腹腔积液或者宫颈脱落细胞实施细胞学检查,有助于发现异型肿瘤细胞。2.组织学检查,穿刺、活检得到的病变组织,采取特殊染色、分子病理检测技术,明确肿瘤的性质及分期等。
确诊肿瘤后应该怎么办
确诊肿瘤后,患者要遵照医嘱积极治疗。医生综合分析患者的实际情况,考虑肿瘤的大小、病理类型、分期、体力状况和经济条件等,制定符合患者实际情况的个性化治疗方案。
良性肿瘤:对于良性肿瘤,经过影像学检查或者病理检查确诊后,若肿瘤体积较小,无需特殊治疗,定期观察复查即可。若良性肿瘤的体积较大,产生压迫不适症状,或者肿瘤位于颅内、摩擦较多的部位,可采取手术切除,配合冷冻、激光等疗法控制病情,后期定期复查。
恶性肿瘤:确诊恶性肿瘤后一定要尽早治疗,勿耽搁,以免病情加重。目前,治疗恶性肿瘤的方法较多,如手术、放疗、化疗、靶向治疗、介入疗法、基因治疗及干细胞治疗等,临床需根据恶性肿瘤累及的部位和分期等情况,在手术切除基础上配合上述其他方法进行综合治疗。
除此之外,肿瘤患者还应该注意:1.养成良好的生活习惯,避免熬夜,早睡早起,尽量保证每日睡眠8小时,坚持劳逸结合,不过度劳累,规律生活;2.日常生活中,避免摄入花椒、辣椒等刺激性食物,不吃油腻、高油脂食物,多吃富含蛋白质、维生素的食物,如鸡蛋、西红柿等,补充身体所需营养物质;3.根据自己的身体状况适当锻炼,增强体质,提高机体抗病能力,如慢跑、散步、太极拳、游泳等,坚持循序渐进,避免剧烈运动,控制运动时间及强度;4.良好的情绪状态对病情控制非常重要,肿瘤患者平时需放松心态,避免太大压力,可通过冥想、倾诉、瑜伽等方式转移注意力,培养兴趣爱好,减轻心理负担和精神压力,保持乐观心态,积极治疗。