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儿童骨折的特点与治疗方法

发布时间:2024-08-12 阅读:462次 作者:李兴波
单位及职务:陆军第八十集团军医院

   在儿童的成长过程中,骨折作为一种常见的意外伤害,不仅给孩子们带来身体上的痛苦,也给家庭带来心理上的担忧和经济上的负担。儿童骨折与成人骨折在生理、病理及治疗方面存在显著差异,因此,家长对儿童骨折的正确认识和及时处理显得尤为重要。

   1.儿童骨折的特点

   儿童骨折,作为儿童时期常见的骨骼损伤,与成人骨折存在显著差异,主要体现在其独特的生理特性、骨折类型的多样性、快速的愈合能力、较低的并发症风险以及特殊的治疗方法上。儿童骨骼因有机质含量高而富有韧性,但这也增加了骨折时弯曲变形的风险;同时,其骨膜较厚,为骨骼提供了丰富的营养,有利于骨折愈合。特别值得注意的是,儿童骨骼两端的生长板是生长发育的关键,损伤后可能影响肢体长度和形态。

   儿童骨折类型多样,青枝骨折、骨骺骨折和骨膜下骨折较为常见,每种类型都需特别关注,尤其是骨骺骨折,可能干扰骨骼正常生长。然而,儿童骨骼的新陈代谢旺盛,愈合速度快且塑性好,通常能迅速恢复并纠正畸形。

   相较于成人,儿童骨折后并发症风险较低,但仍需警惕治疗不当导致的愈合不良等问题。治疗儿童骨折需综合考虑多种因素,以保守治疗为首选,尽量保护生长板,避免手术对生长发育的影响。

   总之,儿童骨折的特殊性要求家长和医疗人员提高认识,及时诊断治疗,选择最适合患儿的治疗方法。通过专业的医疗干预,可以确保儿童骨折得到妥善处理,促进骨骼健康恢复,避免长期并发症,为孩子的健康成长保驾护航。

   2.儿童骨折的诊断

   儿童骨折的诊断是一个涉及多方面评估的综合过程。首先,通过观察临床症状如疼痛、肿胀、畸形和功能障碍,医生能初步判断骨折的可能性。接着进行详细的体格检查,包括视诊观察形态变化,触诊检查骨骼完整性和压痛点,动诊评估活动范围,以及量诊测量肢体尺寸,以进一步确认骨折情况。

   影像学检查在骨折诊断中至关重要。X线检查作为首选,能清晰显示骨骼结构和形态;CT检查则适用于复杂骨折的详细分析;MRI检查则对软组织损伤和骨骺损伤具有高度敏感性。此外,实验室检查如血常规、生化检查和凝血功能检查,能为骨折的诊断和治疗提供必要的辅助信息。

   综合以上各项检查结果,医生将进行全面评估,确定骨折的诊断,并考虑骨折的严重程度、稳定性、对周围组织的影响及患儿的年龄和生长发育状况,以制定个性化的治疗方案。儿童骨折的诊断需要专业医生的精确判断,因为儿童骨骼的生理特性和骨折类型与成人有显著差异。

   因此,家长在发现孩子疑似骨折时,应迅速就医,寻求专业医生的帮助,确保孩子能够得到及时、准确的诊断和治疗。

   3.儿童骨折的治疗方法

   儿童骨折的治疗方法主要分为保守治疗和手术治疗两大类,选择哪种方式取决于骨折的具体情况以及患儿的年龄和生长发育状况。

   保守治疗作为首选,适用于大多数稳定性骨折。它包括手法复位与固定,通过专业医生的手法将骨折端对位,并使用石膏、夹板等外固定装置固定,以促进骨折愈合。药物治疗也是保守治疗的一部分,包括止痛、消肿和抗生素预防感染。此外,在固定期间,适当的功能锻炼也是必不可少的,它有助于促进骨折愈合和关节功能恢复。

   手术治疗则适用于保守治疗无效或复杂骨折情况,如明显移位的骨折、开放性骨折或多发性骨折。手术方法包括切开复位内固定、外固定架固定和微创手术。切开复位内固定通过手术暴露骨折端并进行复位,然后使用内固定装置固定;外固定架固定则适用于需要长时间固定的骨折;微创手术则具有创伤小、恢复快的优点,但技术要求较高。

   在治疗过程中,保护生长板至关重要,以避免对骨骼的正常生长发育造成影响。同时,定期随访也是必不可少的,它可以观察骨折愈合情况和固定装置的状态,及时调整治疗方案。此外,对于年龄较大的患儿,心理支持也是治疗的一部分,可以缓解他们对治疗的恐惧和焦虑。

陆军第八十集团军医院 李兴波同志:

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