在快节奏的现代生活背景下，消化道的健康备受大家关注。消化性溃疡是发生于食管、十二指肠等部位的胃肠道疾病，以慢性、周期性上腹部疼痛为主要表现。若未及时采取科学的诊疗措施，将显著增加并发症风险，导致广大患者生活质量直线降低。
1.消化性溃疡的病因
消化性溃疡疾病和黏膜自身防御、修复因素减弱或侵袭因素增强有关，其侵袭因素主要包括以下几种。
1.1Hp
Hp寄居于胃上皮表面，凭借毒力因子作用可定植于胃型上皮，促使其发生局部免疫和炎症反应，一定程度削弱胃型上皮局部黏膜防御功能。另外，Hp感染可释放大量胃泌素，刺激胃酸、胃蛋白酶原分泌，两者共同作用可加剧溃疡形成。
1.2NSAIDS
事实上，NSAIDS作为不含有甾体结构的抗炎药，广泛用于类风湿关节炎等疾病，具有抗炎、止痛、抗凝血等功效，常见药物有阿司匹林、双氯芬酸等药物。该药物成分与胃黏膜接触时间较长，可通过直接局部作用损伤胃十二指肠黏膜，抑制环氧合酶，减少前列腺素合成，进一步削弱黏膜防御功能，其危险性与药物种类、联合用药、剂量有关。
1.3其他药物
大量研究指出，长期服用糖皮质激素、抗血小板药物等均可增加消化性溃疡、胃肠出血风险。
1.4吸烟
烟草可增加胃酸、胃蛋白酶原分泌，从而在一定程度上降低幽门括约肌张力，影响胃十二指肠黏膜血流，从而增加溃疡发生风险。
1.5应激和心理因素
长期应激、精神波动因素可影响黏膜血流调控，从而增加消化性溃疡发生风险。
1.6刺激性饮食
浓茶、咖啡等刺激性饮食可刺激胃酸分泌，易产生消化不良症状。
2.消化性溃疡的治疗
2.1生活方式干预
消化性溃疡治疗目的在于去除病因，消除临床症状，防止溃疡复发。由于患者病因不尽相同，临床治疗应遵循个体化原则。其中生活方式干预要求消化性溃疡患者作息规律，避免过度劳累，基于自身肌力、耐力开展有氧运动，有利于增强体质。患者可借助渐进性肌肉放松、深呼吸等方式缓解精神紧张，必要时可采取抗焦虑药物治疗，从而更好控制自身情绪反应，减少对消化系统的不利影响。另外，日常主张清淡、多样化饮食，以此减轻胃肠道负担，避免摄入粗糙、辛辣等食物，不利于溃疡愈合。定时进食、少量多餐、细嚼慢咽对于消化性溃疡患者至关重要，可减轻胃肠道负担。
2.2药物治疗
PPIS、H2受体拮抗剂均可抑制胃酸分泌，在其基础上增加胃黏膜保护剂，有利于快速缓解疼痛、恶心等不适症状，提高溃疡修复质量。消化性溃疡患者需严格遵医嘱定时、定量服药，可通过科普视频、宣教手册等形式全面掌握所服药物的作用、不良反应等信息，从而提高其自我管理能力。由于非甾体抗炎药可增加胃肠道不良风险，对于长期服用上述药物的患者而言，可在临床医师的指导下开展预防性服药，从而降低并发症发生风险。若消化性溃疡患者疼痛难忍，可在临床医师的指导下依据其实际情况服用止痛药或抗酸药，最大限度降低副作用。针对腹胀、腹部不适患者，可借助局部热敷、按摩等形式，加快局部血液循环，刺激神经末梢释放内啡肽，从而在一定程度上缓解疼痛。
3.消化性溃疡的预防
首先，保持良好情绪，减轻心理压力，调节生理平衡。随后，科学饮食，讲究进餐规律，定时定量进食，避免摄入粗糙、刺激性食物。Hp可经口感染，为降低消化性溃疡发生风险，需培养良好卫生习惯，降低交叉感染风险。由于诸多药物对于机体胃黏膜存在损害作用，需严格遵医嘱服药，不可私自增减药物。另外，适当开展有氧运动，有助于增强身体代偿能力，对于预防消化性溃疡具有良好效果。最后，提高自身保健意识，定期参加健康体检。
结语 消化性溃疡的病因和Hp感染、药物、情绪、应激、吸烟等因素有关，临床主张药物治疗、生活方式干预。为降低疾病发生风险，广大居民需改善不良生活方式，养成良好饮食习惯，保持良好情绪，增强机体抗病能力，并提高自我保健意识。
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