骨折对个人的生命健康和生活质量带来的影响是深远的。在骨折发生时，若未采取恰当的急救措施，可能会提高残疾的风险，甚至威胁到生命安全。因此，大家应掌握有关骨折的急救知识。
1.什么是骨折
骨折是指完整的骨结构在直接/间接暴力作用下或者因积累性劳损、骨骼疾病（骨髓炎、骨质疏松症、骨肿瘤等）所致的部分或全部断裂，典型症状包括疼痛、肿胀、局部畸形、活动受限等。骨折患者的神经、血管、肌肉、内脏等可能受到不同程度的损伤，严重者可能面临创伤性休克、多脏器功能衰竭、低血容量性休克、死亡等风险，尤其是老年人，一旦发生骨折，尤其是髋部骨折，很容易并发呼吸系统、泌尿系统感染以及深静脉血栓和褥疮，大大增加死亡风险。
2.骨折急救知识
（1）初步评估。迅速有效地判定患者的伤情，拨打120急救电话，并遵循救命第一，治伤第二原则，对心跳、呼吸已经停止或濒于停止的病人予以心肺复苏、抗休克治疗、保持呼吸道通畅等急救处理，为后续治疗争取更多的时间。同时，评估现场环境，骨折病人一般情况下不建议移动，但若环境存在较大的危险，可将病人转移至安全地点，避免进一步伤害。
（2）止血。对开放性创口进行处理，去除表面异物，同时采用指压、包扎、止血带等办法止血。严重出血者可使用止血带止血，但要牢记止血带使用时间，每隔60分钟应放松一次，每次1—2分钟，以防肢体缺血性坏死。若病人骨折端外露，切记不可尝试将其放回原处，应由专业医生进行处置。
（3）包扎。止血后要立即将开放性的创口封闭起来，可采用清洁、干净的毛巾、布片、衣物覆盖伤口，再用其包扎。包扎时不可过紧，以免影响患肢血液循环，也不可过松，以免影响止血效果或继续被外界污染。有条件者最好用消毒液冲洗伤口后再包扎、固定。
（4）固定骨折位置。头部骨折一般无须特殊固定。脊柱骨折发生后使用各种夹板、担架等做固定。手臂骨折时要将肘关节屈曲成直角，掌心朝向胸部，一块夹板放于前臂内侧，长度超过手心、肘关节少许，另一块夹板放于前臂外侧，长度超过肩、肘关节，然后用布带缠绕固定，并用悬臂带吊起。腿部骨折时要用两块夹板放于大腿内、外侧，将健肢靠向伤肢，使两下肢并列，两脚对齐，关节及空隙部位加垫，用布带将骨折上下两端固定，然后分别在腋下、膝、踝关节等扎牢固定，脚掌与小腿垂直，用“8”字形包扎固定。骨折急救要求简单有效，在固定骨折位置时，可就地取材，如木棍、树枝、手杖、硬纸板等。如找不到固定的硬物，也可将受伤的上肢绑在胸部，将受伤的下肢同健侧下肢绑在一起。
（5）安全转运。急救处理后，要迅速将病人安全转移至救护车，送往医院进行进一步治疗。颈椎骨折者转移时，应一人双手托住枕部、下颌部，维持颈部伤后位置，另两人分别托起腰背部、臀部及下肢。胸腰椎骨折者转移时，应一人托住头颈部，另两人分别于同侧托住胸腰段及臀部，另一人托住双下肢，维持脊柱伤后位置，避免进一步损伤。在转移病人期间，要注意动作轻稳，防止震动和碰坏伤肢，同时注意为病人保暖。
3.骨折急救原则
（1）就地处理，减少伤肢移动。
（2）原位固定，现场不复位。
（3）先止血包扎，后固定。
（4）骨折固定应松紧适宜，不影响血液循环。
（5）固定四肢时，注意指（趾）端外露，便于观察肢体的血液循环。
（6）固定夹板时，不宜与皮肤直接接触，应加软衬垫保护，以免引起皮肤磨损或局部组织压迫坏死。
（7）以躯干或健肢作为支撑进行固定时，在骨骼突起部位、悬空部位应加软衬垫，以免出现压伤。
（8）固定骨折端时，绑带的打结位置要避开骨折处，可把结打在夹板外侧或健侧肢体。
（9）若病人有多处骨折，包括颈椎骨折时，应优先固定颈椎，然后再固定其他骨折部位。
结语 严重骨折可危及病人生命，轻中度骨折若处理不当也可能增加残疾及相关并发症风险，因此，采取正确的急救措施，对于骨折病人来说具有重要意义。在经急救处理逐步恢复健康后，骨折病人应积极开展康复训练并加强营养，以尽快恢复运动能力，回归到正常的生活和工作中去。
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