在门诊，我会建议体型偏胖的Ⅱ型糖友吃二甲双胍治疗。但生活中，有些血糖正常但体型肥胖的朋友，也会咨询我是否可用二甲双胍减肥，这让我深感警觉。首先，二甲双胍是降糖药而非减肥药，其作用主要是调节人体的糖代谢，减少肝糖输出，增强外周组织对葡萄糖的利用，对正常体重的Ⅱ型糖友，无明确的减重效果。
血糖正常的人随意使用二甲双胍，可能的副作用包括低血糖、恶心、呕吐、腹泻等。我们不应盲目地依赖药物，尤其是在没有医嘱的情况下自行使用处方药来减肥。要达到健康的体重，关键是要合理饮食和适量运动，而不是依赖药物。（湖北省武汉市第一医院综合医疗科副主任医师 王志刚）
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