“总觉得喉咙有东西,咳不出来,也咽不下去……”前段时间,张女士来门诊就诊,称自己跑了几趟医院,每次检查都说是慢性咽炎,吃清咽利喉药,效果不明显。
医生为她做喉镜发现,其双侧声带稍肥厚、杓间区黏膜水肿。随后的胃镜检查提示,张女士的食管下端括约肌松弛,有反流性食管炎的典型征象。医生告诉她,喉咙不舒服与她多年的胃病有关。
“嗓子不舒服,咳不出来也咽不下去,这是慢性咽炎的表现”,这句广告词大家耳熟能详,很多人也是从这判断自己是不是得了慢性咽炎。其实这是不准确的,“如鲠在喉”也是反流性咽喉炎的表现。虽然和一般慢性咽喉炎的症状相似,如异物感、声嘶、慢性咳嗽等,但如按慢性咽炎来治,只能白费功夫。出现以上症状者,要及时到耳鼻咽喉科就诊。治疗上坚持咽胃同治,患者可服用治酸药物4—8周,若无效,可考虑腹腔镜手术。建议避免穿紧身衣及束紧腰带,注重饮食调养,远离油腻、生冷、辛辣刺激的食物。进食时应细嚼慢咽,切忌暴饮暴食。睡前1小时应避免进食,最好饭后等待2小时再躺下。夜间睡眠时宜适当垫高枕头,使上身抬高呈斜坡卧位。(北京市首钢医院内科主任 姚震)