“金匮肾气丸说明书写着一天服二次,可医生让我中午加服一次,这是为何呢?”门诊常遇到这类问题。中医认为,人体存在着与四时气候和昼夜晨夕变化相适应的节律,所以会把时辰因素考虑在内。
补阳药宜中午服。凡阴盛阳虚用补阳药,或阴邪致病,须扶助阳气以祛邪,如发汗利水、除湿、祛寒药等,宜在午时前后服用或早晚各服一次,中午加服一次。此外,麻黄汤、桂枝汤等药,午前服用可增强效果。
补阴药宜夜间服。凡阳盛阴虚用补阴药,或阳邪致病,须祛阳邪,如祛风药等应在亥时前后服用或早晚各服一次,夜间加服一次。21时至次日1时阴气最盛,治肠胃虚寒、消化不良等,此时效果最佳。
目前中药饮片普遍采用一日一剂、上下午分服的方法,中成药多为一日剂量,分2至3次服用,对于服用时间未作要求。(湖南中医药大学第一附属医院主任药师 廖建萍)