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骨折时学会应急处理

发布时间:2024-06-20 阅读:256次 作者:毛德庆
单位及职务:桂林市中西医结合医院

    生活中意外难以预料,在各类伤害中,骨折算是较为严重的一种,它不仅能导致骨头断裂,还可能并发肌腱受损、关节错位、血管受损、神经受损、脏器受损等问题,严重者甚至可能诱发休克乃至生命危险。因此,骨折后必须迅速采取措施进行救治处理。下面带大家了解骨折的应急处理方法。

    骨折的临床表现

    骨折属于一种较为常见的疾病,当骨骼承受的力量超过自身强度后,就会导致骨骼完全或者部分出现断裂,导致骨骼的完整性以及连续性受到破坏。骨折通常是由骨骼病变、暴力撞击等因素导致,其临床表现如下。

    1.全身表现

    休克:由骨折引起的休克,其核心因素是失血,尤其是涉及骨盆、股骨或者复合型骨折的情况。

    发热:骨折发生后,体温通常会保持正常,但如果是出血较多的骨折,比如股骨或骨盆骨折,血肿在被吸收的过程中人体可能会有低热现象,温度通常不会超过38℃。

    2.局部表现

    骨折的局部表现包括局部疼痛、压痛;局部肿胀、青紫;功能障碍。

    3.骨折的特有体征

    畸形:骨折部位发生位移会导致患肢外观出现变化,通常体现为缩短、弯曲或者扭曲等畸形。

    反常活动:正常情况下本应无法活动的肢体部位,在骨折后可能会出现异常的活动能力。

    骨擦音或骨擦感:当骨折的两端相互摩擦时,可能会产生骨擦声或骨擦感。

    若伤者出现上述三种骨折的典型征兆之一,便可以确认为骨折。

    骨折的应急处理

    1.抢救生命

    在遭遇重创的紧急救援中,首要任务便是抢救生命。若观察到伤者心跳和呼吸均已停滞或即将停止,应迅速实施心肺复苏和人工呼吸;对于意识不清的伤者,需确保其呼吸道无阻,及时移除口腔和咽喉中的异物;对于意识障碍的伤者,可以刺激人中、百会等穴位以促醒。

    若遇到开放性骨折导致的伤口大量出血,通常可采用敷料进行加压包扎以达到止血目的。对于出血严重的情况,如果采用止血带止血,必须记录止血带的使用起始时间,并且每半小时松开一次(每次持续半分钟至一分钟),以避免肢体因缺血而坏疽。对于此类存在生命危险的骨折患者,应尽快将其送往医疗机构接受治疗。

    2.伤口处理

    对开放性创伤进行处理时,除了迅速且正确地实施止血措施之外,还需立刻采用消毒纱布或者清洁的布料对伤口进行包扎,避免伤口遭受进一步的污染;必须清除伤口表面的杂质,并且绝对不能将裸露的骨折部分推回伤口内,这样可以防止对深层组织造成污染;如果条件允许,最好使用高锰酸钾或其他消毒剂清洗伤口,然后进行包扎和固定。

    3.简单固定

    在进行现场急救时,迅速而准确地固定受损的肢体至关重要,这能够减轻伤者的痛楚,避免周边组织的进一步损害,同时也有利于伤者的转移。然而,这种固定仅是临时的措施。

    在实施急救固定时,应追求简便且实用的方法,而不必过分追求骨折的精确复位;对于骨折端暴露在外的情况,不宜尝试复位,而应保持原位固定。在紧急情况下,可以利用现场的物品如木棒、木板、树干、拐杖或者硬纸板来充当固定工具,其长度应足以覆盖骨折部位及其上下关节。如果找不到合适的硬质物品,也可以使用布条将受伤的肢体直接固定在身体上,例如,上肢骨折可以固定于胸前,让前臂保持悬空状态,而下肢骨折则可以与健侧肢体固定在一起。

    4.立即送往医院救治

    完成初步急救措施之后,应迅速将患者转送至医疗机构,转移过程中务必确保不要触碰受伤区域,防止人为因素加剧伤势。若在转移过程中发现患者出现脸色发白、冒冷汗、脉搏微弱或意识不清等休克迹象,需将患者的头部放低,并确保其肢体保持温暖。

    结语 总体来说,骨折会给日常生活带来诸多不便,因此应主动采取措施预防骨折的发生。若不幸发生骨折,且伤处有开放性伤口及出血情况,必须立即对伤口进行处理,实施止血和包扎措施,以防因失血过多导致休克,从而加剧伤情。

桂林市中西医结合医院 毛德庆同志:

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