在基层医院，经常碰到很多老百姓由于缺乏对结直肠癌的认知，发现时已是中晚期，错过了最佳的治疗时机。而且，大多数老百姓认为结直肠癌属于绝症，治疗就是浪费钱。对于以上情况，医生们时常会感到痛心，其实结直肠癌并不可怕，只要能早发现、早治疗，预后情况良好。
结直肠癌是发生在结肠或直肠的癌症，以直肠癌更为常见，好发于40岁以上人群，男多于女。早期结直肠癌没有明显的症状，患者有时可能会出现一些非特异性的表现，如腹泻、便秘等排便习惯的改变及血便、黏液便、粪条变细等大便性状的改变。我国结直肠癌的发病率和病死率均呈上升趋势。2020年，中国癌症统计报告显示：我国结直肠癌发病率和病死率在所有恶性肿瘤中分别位居第二位和第五位。
结直肠癌是预后较好的恶性肿瘤，并不是绝症。I期患者的5年生存率>90%，Ⅱ期至Ⅲ期患者的5年生存率可达70%—80%，且5年后复发的概率很小。生存率超过5年就算临床治愈了，就算结直肠癌患者出现了合并肝转移、肺转移等情况，现在通过多学科的治疗，一部分患者仍可长期维持正常生活。而且，近几年的免疫治疗对免疫型结直肠癌的疗效显著，所以要对治疗结直肠癌有信心，但一定要去正规医院进行正规的检查和治疗。不要盲目相信民间流传的“不治疗照样活得好好的”的说法。同一种疾病，不同患者的病情不一样，治疗方法也不同，一定要前往正规医院，早诊断，以便对症治疗。
大部分的结直肠癌是由管状腺瘤发展而来，而由管状腺瘤发展到癌一般需要5年时间，所以定期进行肠镜检查至关重要。建议40岁后每3—5年做一次肠镜，发现有结直肠息肉要及时切除，这样就能预防大部分结直肠癌的发生。当然，还有一部分结直肠癌同遗传因素有关，如家族性腺瘤性息肉病、林奇综合征等。如果有结直肠癌家族史，要尽早完善肠镜检查并进行遗传基因的筛查，尽早诊断和治疗。（湖南省怀化市沅陵县人民医院普外二科 邹游）
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