手指采血是临床检验室为小儿提供血常规等检测报告常用的采血方法，在医院门诊大量应用。但由于学龄前儿童，特别是3岁以内小朋友对采血的畏惧心理较重，导致小朋友配合度较低。因此，需关注末梢采血的注意事项，保障采血工作顺利进行。现将相关知识进行简单科普。
1.手指采血是什么检查？
手指采血主要做血常规检测。血常规，作为三大常规之首，是医生诊断病情的常用辅助检查手段之一。血液中的血细胞可分为红细胞、白细胞、血小板三大类。通过血常规分析，可直观反映患者身体基本情况，帮助医生诊断疾病，确定下一步诊疗计划，为疾病的诊断提供一定的参考信息，而且了解疾病的发展和程度，可以对症下药，从而减少抗生素的滥用。
2.小朋友采手指血，为何一般选择左手无名指？
便于操作且相对安全：手部取血操作简单，手指尖部毛细血管网丰富，且无较大动脉和静脉，手指取血可避免大量出血。
并且，针对小朋友的手指采血，选用一次性弹簧采血针，刺破皮肤后针头会自动缩回，不必担心医生不当操作会给小朋友带来伤害。
不影响日常功能：多数人为右利手，写字、吃饭等复杂动作要用右手完成，因此，扎左手手指对小朋友的日常生活影响不大。
无名指与拇指、食指和小指相比，更少用于完成准确精细的动作，因此小朋友采手指血的职责就落在左手无名指上。
3.小朋友采手指血的注意事项
采血操作前，医护人员核对小朋友信息，告知小朋友家长本次采血的目的、意义等，消除家长疑虑。医护人员做好准备，规范洗手、戴好手套、医用帽等，保证着装整洁。医护人员提前备好碘伏、无菌棉签等用品，并做好检查工作，避免相关物品受到污染或损坏。
末梢血循环较差，尤其在天气寒冷时，身体为减少散热，全身毛细血管收缩，此时末梢采血可能出血不畅，医护人员在扎之前要按摩揉搓小朋友的手指，使末梢血血流通畅。
采血前，医护人员手将小朋友腕部握住，固定其手部，用蘸取碘伏的无菌棉签消毒左手无名指指腹，待干后用无菌采血针在指腹上三分之一处进针，用采血管自近心端向远心端刮拭采集血液，避免组织液混入血液影响标本质量。
医护人员在穿刺等操作中要保持耐心、交流关爱，穿刺等操作应确保准确与熟练，动作轻柔，如出现失误，要及时对小朋友及其家长表达歉意。部分小朋友对采血时有哭闹情况，不配合采血，医护人员嘱家长妥善固定好小朋友，安抚好小朋友情绪，并予以安慰和鼓励，避免风险事件发生。
末梢血采集后，用止血棉球牢固按压止血，以免造成出血过多。血液采集轻轻摇匀，避免血液凝集，用无菌棉球按压小朋友采血点5分钟。应及时送检，以防血液标本凝集或变性影响检验结果，医护人员告知小朋友家长出结果的时间、取结果地点等。
部分小朋友采血后可能有手指轻微肿痛情况，告知家长不必过多担心，此情况通常一两天可消退，若超过三天仍然肿痛并轻压有胀气感，需及时就医。
末梢血采血量少，如遇到异常结果要复检，原有血量不够需再次采血，为避免重复刺激，可更换一根手指采血。
做好采血室管理，室内铺设防滑地板，及时清理地面积水，防止小朋友跌倒；室内保持整洁，光线明亮，通风良好，为小朋友及其家长预留出足够空间；室内张贴“请勿大声喧哗”“请保持安静”等标识，避免环境过于嘈杂。
结语 手指采血为毛细血管采血的一种，在临床检验中的地位不可替代，社会需求量巨大。通常情况下，小朋友手指采血时，总是扎左手无名指，这是由于手部取血操作简单，且“扎”左手对小朋友日常写字、吃饭等影响较小。由于小朋友相较于成年人，对于采血操作的配合度更低，采手指血工作的难度更大，因此要重点关注小朋友采手指血的相关注意事项。采血医护人员要积极实施更加优质的医疗服务，防止采血过程中的不良事件发生，提高采血成功率。
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