在生命的紧急关头,每一秒都显得尤为珍贵。心脏骤停这一突如其来的健康危机,不仅考验着医疗体系的应急响应能力,更呼唤着每一个社会成员对急救知识的深入了解和掌握。当面对突如其来的生死瞬间,正确的急救措施往往能为生命赢得宝贵的转机。
1.认识心脏骤停:生命的紧急信号
1.1心脏骤停的定义与危害
心脏骤停是指心脏射血功能的突然终止,导致大动脉搏动与心音消失,重要器官如脑严重缺血、缺氧,进而危及生命。心脏骤停并非心脏完全停止跳动,而是由于室速、室颤等恶性心律失常导致心脏无法有效泵血。一旦发生,患者通常在10秒内出现意识丧失,若不及时处理,几分钟内即可导致不可逆的脑损伤甚至死亡。
1.2心脏骤停的常见原因
心脏骤停的原因多样,对于成年人,心脏疾病是主要原因,如冠心病、心肌梗死、心肌炎等。而对于婴幼儿,窒息、感染、创伤等因素更为常见。此外,某些药物使用不当或过量,如平喘药、抗心律失常药、抗抑郁症药等,也可能诱发心脏骤停。
1.3快速识别的关键指标
识别心脏骤停的关键在于观察患者的意识、呼吸和心跳。具体做法包括:轻拍患者双肩并大声呼叫,检查患者是否有反应;观察胸廓是否有起伏,以判断呼吸是否存在;同时,触摸颈动脉等大动脉,感受是否有搏动。若患者无意识、无呼吸、无心跳,应立即启动急救程序。
2.急救黄金时间:心肺复苏与AED的使用
2.1第一时间拨打急救电话
遇到心脏骤停的患者,首要任务是立即拨打当地的急救电话(如120),并告知详细位置及患者情况,请求专业医疗救援。时间就是生命,每延误一分钟,患者的生存机会都会大幅下降。
2.2心肺复苏(CPR)的基本步骤
心肺复苏是心脏骤停现场急救的关键措施,包括胸外心脏按压和人工呼吸两部分。
胸外心脏按压:将患者平放于硬质地面上,解开上衣,双手叠放于胸骨下半部(两乳头连线中点),以掌根为着力点,肘关节伸直,向下垂直按压。每次按压深度约5—6厘米,频率保持在每分钟100—120次。按压过程中应保证胸廓充分回弹,避免中断按压超过10秒。
人工呼吸:如受过培训并能正确操作,应在每进行30次胸外按压后,给予2次人工呼吸。操作前需清除患者口腔内异物,保持呼吸道通畅。施救者用一手捏紧患者鼻子,用嘴完全覆盖患者嘴巴,快速吹气约1秒,观察胸廓起伏情况。
2.3自动体外除颤器(AED)的应用
如果现场有AED设备,应立即使用。AED能够自动分析患者心律,并在必要时提供电击治疗,帮助恢复正常心律。使用AED时,需遵循设备语音提示操作,通常在每次电击后继续进行心肺复苏。
3.持续救治与预防:从急救到康复的全面关怀
3.1持续的心肺复苏与等待专业救援
在进行心肺复苏和使用AED的同时,应持续监测患者的生命体征,并等待专业医疗人员的到来。施救者应在现场保持冷静,持续进行心肺复苏,直到患者恢复自主心跳和呼吸或专业救援到达。
3.2尽快送医进行高级生命支持
一旦患者恢复心跳和呼吸,应尽快将其送往医院接受进一步治疗。医院将提供包括药物治疗、电除颤、气管插管、机械通气等在内的高级生命支持,以稳定患者病情,防止并发症的发生。
3.3心脏骤停的预防与健康教育
预防心脏骤停,关键在于保持健康生活方式和良好的心理状态。具体措施包括:均衡饮食,减少高脂肪、高盐食物的摄入;适量运动,控制体重;戒烟限酒,避免过度劳累;定期体检,及时发现并治疗心脏疾病。
此外,普及心肺复苏知识,提高公众急救技能,对于心脏骤停的院前急救至关重要。社区、学校、工作场所等应定期开展心肺复苏培训,让更多人掌握这项救命技能。
结语 心脏骤停是威胁生命的紧急情况,但通过及时、有效的急救措施,可以大大提高患者的生存机会。认识心脏骤停的危害,掌握心肺复苏和AED使用的技能,是每个人应该具备的基本能力。让我们共同努力,为守护生命贡献一份力量。