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呼吸衰竭患者如何进行吸氧护理

发布时间:2024-05-16 阅读:530次 作者:高静
单位及职务:成都市温江区人民医院

   呼吸衰竭是临床常见的一种因呼吸系统受到侵扰而引起的病症,若未及时进行治疗干预,极可能引发昏迷、血压升高、心率加快等症状,威胁患者生命安全。针对呼吸衰竭患者的护理是一项细致、全面的工作,尤其是吸氧护理,可以有效减轻患者的呼吸负担,提高通气效率。

   1.呼吸衰竭的发病机制

   呼吸衰竭是由于人体不能进行有效的气体交换,从而导致一系列的生理功能和代谢失调的临床综合症状。

   空气由呼吸系统进入肺泡,再进入血液输送到身体各个器官组织。如果肺功能受损,就会导致氧气无法进入血液,导致全身氧合不足。二氧化碳排出体外也需要通过血液传输至肺部,再通过呼吸排出体外。若呼吸系统出现问题,导致二氧化碳在体内潴留,会引发一系列严重问题,危及患者生命。若氧气输送和二氧化碳排出都出现问题,将会直接导致人体血气不平衡,最终给全身器官功能造成影响。

   临床上常见的引起呼吸衰竭的原因主要包括肺部疾病、心脏疾病、神经肌肉疾病等,患者需要接受紧急有效的治疗,才能够缓解呼吸衰竭症状,保障生命安全。

   2.呼吸衰竭症状表现

   根据患者的动脉血气分析结果,可将呼吸衰竭分为Ⅰ型呼吸衰竭和Ⅱ型呼吸衰竭。前者仅存在缺氧状况,后者则同时存在缺氧和二氧化碳潴留。根据患者的病情发展急缓程度,还可将其分为急性呼吸衰竭和慢性呼吸衰竭。

   呼吸衰竭的症状主要包括:呼吸困难,这是呼吸衰竭最典型的症状表现;发绀,提示患者存在低血氧症,多见于唇、指甲、舌头等部位;循环系统表现为血氧升高、心动过速,病情严重还可能引发循环衰竭;神经症状表现为兴奋、烦躁不安,若呼吸中枢受到抑制,还会引发肺性脑病。

   3.呼吸衰竭的吸氧护理

   增强呼吸衰竭患者的呼吸支持,能够促进患者呼吸畅通、纠正缺氧症状、改善通气功能,是呼吸衰竭患者的重要治疗步骤。针对呼吸衰竭的类型,临床治疗有不同的吸氧浓度。患者在接受吸氧治疗的同时,为保证治疗效果、避免不良事件发生,需加强相关的护理干预,其护理要点主要包括。

   (1)Ⅰ型呼吸衰竭又称为低氧性呼吸衰竭,及时予以较高浓度给氧可有效缓解低氧血症。Ⅱ型呼吸衰竭又称为高碳酸性呼吸衰竭,给氧时需保持低浓度,以防血氧含量过高、诱发二氧化碳潴留。针对连续吸入高浓度氧或纯氧的患者,要严格控制其吸氧时间,以防止氧中毒的出现。总之,结合患者的病情、生理特点予以不同的给氧方式,争取以最快的速度让患者血氧饱和度恢复到80%以上。患者在吸氧治疗期间出现任何异常反应,应立即告知医生并停止吸氧。

   (2)护理人员要动态监测患者的动脉血气值,合理调整患者的吸氧浓度。对于采用鼻导管或鼻塞吸氧的患者,护理人员应让患者双侧鼻孔交替进行,并对其鼻腔分泌物及时进行清除。同时,加强湿化处理,可预防呼吸道粘膜损伤。吸氧治疗期间要予以患者充足的水分,保持呼吸道黏膜湿润,能够促进黏膜修复,还可稀释痰液。

   (3)如果患者意识清醒,要向患者介绍吸氧治疗的有效性,鼓励患者正确咳痰,促进痰液排出。患者咳嗽时,护理人员可为其拍背,辅助排痰,并定时改变患者卧床体位。对于无法自行咳嗽排痰的患者,要及时进行吸痰处理,每次吸痰时间要控制在15秒以下,防止患者缺氧窒息。

   (4)针对使用呼吸机治疗的患者,观察呼吸机连接处是否稳固,防止漏气。定时评估患者的自主呼吸情况,合理调整呼吸频率、潮气量和呼吸比。若患者有自主呼吸,则要确保呼吸机与患者呼吸频率一致。动态监测患者的生命体征,确保呼吸机使用的有效性和安全性。

   结语  吸氧治疗是呼吸衰竭患者的重要治疗措施,治疗时要充分结合患者的基础疾病、呼吸衰竭类型、缺氧严重程度,予以合适的给氧方式和氧气浓度,并加强相关的护理干预措施,才能够保障吸氧治疗的有效性和安全性。

成都市温江区人民医院 高静同志:

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