当前人们生活方式改变，生活水平不断提高，加之老龄化进程的加快，各种心血管疾病的患病人数也在迅速增加，给人们的健康造成了巨大威胁。其中，冠心病已成为我国当前最大的卫生健康问题之一，了解冠心病的发病机制、症状表现、治疗方法，可以帮助人们更了解冠心病，从而积极调整生活习惯，守护心血管健康。
1.冠心病形成和发展
人体的心脏是一个为全身各个组织器官供血的泵，而给心脏供血的血管即被称之为冠状动脉。冠状动脉又分为右冠状动脉和左冠状动脉主干、左回旋支、左前降支，常见的三支病变指的就是右冠状动脉和左边两支血管出现粥样硬，而左主干病变则是左边较短的主干出现了粥样硬化。因而，冠心病的全称为冠状动脉粥样硬化性心脏病，其形成和发展受到多种因素的影响，比如糖尿病、高血压、高血脂等基础疾病，以及吸烟、超重、家族遗传、年龄增长等。本病的根本原因则是由于冠状动脉发生粥样硬化，引起管腔狭窄、堵塞，造成心肌缺血、缺氧，甚至发生坏死。
如果血液中的脂质、杂质增多，会在毛细血管壁沉淀生成小斑块，而当斑块越来越变大时，就会造成血管腔逐渐狭小，从而导致血液量减少。如果血管腔狭窄部位的斑块出现了破裂或者糜烂，就会形成冠状动脉内急性血栓，造成血管堵塞，而引起心肌梗死。另外，狭窄部位的血管可能会因外界因素的影响，突发痉挛引起心脏血流中断，进而造成心肌缺血和坏死，甚至导致猝死。
2.冠心病的症状表现
心绞痛是冠心病最典型的症状表现，多发生于患者活动后、情绪波动过大时。其疼痛的表现形式多样，胸骨中下段是其常见的疼痛部位，同时还可能放射至患者的肩颈部、上肢、背部、颈部及上腹部，因此也极易被误诊为肩周炎、消化系统疾病等。除心绞痛外，患者大多还伴随着气喘、憋闷、濒死感。
如果管腔内的脂质斑块破坏引起栓塞发生，就可导致狭窄的冠状动脉严重堵塞，进而诱发急性心肌梗死，引起心律失常、心肌泵功衰竭甚至致死亡，这也是冠心病患者的主要猝死原因。随着冠心病病情的不断加重，心梗的发生风险也更高。若发生心梗，患者的胸痛、胸闷症状会比之前更为剧烈，并且还伴随着恶心呕吐、心悸、冒冷汗、晕厥等症状。如果是心绞痛，通常患者在服用药物后能够迅速得到缓解，而心肌梗死引发的疼痛则难以得到缓解。
3.冠心病的临床治疗方法
根据冠心病的临床具体特点，可分为慢性冠状病和急性冠脉综合征，治疗方式主要以药物治疗、手术治疗为主。如果是慢性冠状病，治疗以药物为主，必要时可根据情况实施手术治疗。而急性冠脉综合征由于病情危急且严重，因此大多需要立即进行手术治疗。
3.1 非药物治疗
针对冠心病发生风险较高的人群，应合理调整生活饮食习惯，坚持低盐、低脂、低糖的饮食习惯，坚持少食多餐的原则，严格戒烟戒酒，并保持规律的作息规律和运动习惯，以预防和延缓冠状动脉粥样硬化的发展。
3.2 药物治疗
药物属于冠心病的二级预防，对于已经确诊冠心病的患者，应在医生的指导下正确服用药物，可有效缓解症状表现、延缓病变进展。目前，临床上用于冠心病治疗的药物主要有抗血小板聚集药物，如阿司匹林、氯比格雷；降压药物，如血管紧张素转换酶抑制剂；降糖药物，如二甲双胍；扩张冠状动脉药物，如硝酸甘油、单硝酸异山梨酯；利尿剂，如氢氯噻嗪等。
3.3 手术治疗
介入治疗经皮通过导管将球囊或支架放置在患者冠状动脉狭窄处，可帮助血管扩张，以改善心肌供血。这种治疗方式具有创伤小、恢复快、治疗效果显著的优势，因此是冠心病当前的主要手术治疗方法。冠状动脉搭桥手术也是冠心病的重要治疗手段，将患者身体的血管移植到冠状动脉上，将其绕过狭窄和阻塞血管，可有效减轻心脏负担、缓解症状。此外，若患者存在心力衰竭情况，还可接受人工心脏移植术、心脏移植术等手术治疗。
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