年过半百的吴先生非常喜爱运动。但是最近一年来，他发现膝盖经常不舒服，平时运动时，即使戴上护膝，仍感觉有疼痛感。吴先生怀疑自己的关节出了问题。听人家说，可以向关节腔里注射玻尿酸，吴先生表示疑惑：真的有这样的“润滑剂”吗？
玻璃酸钠可润滑关节
其实这种关节润滑剂叫玻璃酸钠，在临床上早有使用。玻璃酸钠又可称为透明质酸钠。玻璃酸钠具有特殊的生物活性，且拥有无毒、低免疫反应、高生物相容、生物可分解以及人体可吸收等特性，为眼睛、软组织、关节提供润滑、缓冲、防粘连的作用。所以常用于眼科手术、关节内注射液、伤口愈合、外科手术防粘连剂等。
作为人体的“润滑剂”，玻璃酸钠在眼药水（人工泪液的主要成分）中使用较多。在治疗因关节液减少而造成的关节炎症中，注射玻璃酸钠也是常用的一种治疗方式。
并非适用于所有关节不适
很多人以为关节不舒服，就可以注射玻璃酸钠缓解，其实这是个误区。
关节疼痛的原因有很多，首先要找到确切病因，才能确定是否需要注射。如果没有明显疼痛，比如膝关节弯曲时有“沙沙”声或者有弹响，这说明膝关节受损并不严重。轻微的损伤，建议先服用口服药，比如修复软骨组织的氨糖类和消炎镇痛类药物。如果服用药物效果不明显，才会考虑注射玻璃酸钠。
注射玻璃酸钠主要是针对那些关节腔内的组织液分泌不足，造成软骨等组织受损而导致出现炎症的病例。
不推荐用来预防关节炎
注射玻璃酸钠适用于大部分部位的关节炎，还适用以下几类人群：因为各种原因，无法使用非甾体类抗炎药等镇痛药，或用了也没效果的患者；无法手术置换关节，或者希望往后延缓手术时机的严重骨关节炎患者；部分关节炎在关节镜清理术后，或关节镜半月板修复术后，用于缓解术后关节疼痛、改善关节功能的患者。但是，有局部或者全身有活动性感染的人，凝血功能有异常者，对禽类和蛋类过敏者应慎用。
注射玻璃酸钠是一种有创治疗，并不建议将其作为预防关节炎的手段。预防关节疾病，关键是要改正伤害关节的饮食习惯和运动习惯，一旦发现不适，及时就医。（辽宁省沈阳市骨科医院康复软伤科副主任医师 阴建华）
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