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您知道吗?阑尾炎也分很多种

发布时间:2024-03-28 阅读:506次 作者:苏智
单位及职务:柳州市人民医院胃肠外科

   阑尾炎是一种十分常见的腹部疾病,它是阑尾因为各种各样的原因而形成的炎性改变,属于外科急腹症之一,常常发生在10—35岁的年轻人身上,男性发病率高于女性。若是阑尾炎得不到及时治疗的话,就极有可能引发严重的腹腔感染,甚至是导致感染性休克,危害到患者的生命安全。而目前在临床上,根据阑尾炎的病情程度、病理变化等等,将其分为多种类型,本文就对此进行一个详细介绍,以供大家参考。

   1.阑尾炎的定义

   阑尾炎,就是阑尾发生了炎症。阑尾是人体的一个重要部分,其解剖结构是细长的盲管,腔内微生物丰富,肠壁淋巴组织丰富,容易发生感染。阑尾炎的病因尚不完全清楚,但一般认为与多种因素有关,包括阑尾管腔阻塞和细菌侵入、阑尾先天畸形等等。其临床症状表现为右下腹疼痛、发热、恶心、呕吐、腹胀、食欲不振等,其中腹痛最为典型,持续几个小时之后会转移并且固定到右下腹,大家要引起重视,除此之外,阑尾炎的具体症状表现会因患者个体差异而存在不同。

   2.阑尾炎的分类

   2.1小儿阑尾炎

   主要就是指患病群体年龄尚小,虽然小儿阑尾炎发病率较低,但疾病严重程度更高,不及时治疗或会导致肠穿孔、弥漫性腹膜炎等风险。其发病原因大多和他们的脑膜发育尚未完全、抵抗力底下有关,且发病时会伴随不同程度的脓性腹膜炎,因此往往医生会建议手术治疗。

   2.2老年阑尾炎

   该类型较为特殊,其特点就是不易辨别,恶化速度快,可能会引发穿孔的风险,所以老年人发生阑尾炎之后要引起关注。不过由于年龄太大,身体素质差,存在着各种基础疾病,盲目治疗或会给身体增加负担,因此老年阑尾炎建议尽快医院就诊,绝大多数建议手术治疗,对于身体情况查,基础疾病多,甚至有相对手术禁忌症的患者,可考虑保守治疗。

   2.3孕妇阑尾炎

   一般发生于孕中后期,这主要就是子宫增大而引发的问题,而且阑尾的位置通常会随着孕妇子宫的不断增大而发生改变,其最典范的表现就是恶心、呕吐、腰部疼痛、发烧等。所以,当女性在怀孕期间出现这些症状表现的时候一定要引起重视,以免出现不必要的意外。此外,孕妇阑尾炎治疗需考虑孕妇具体病情及胎儿综合情况,治疗方案不确定,在怀孕期间手术和药物治疗均可选择,具体需尽快至正规医院就诊,根据病情选择最佳治疗方案,减少阑尾炎带来的风险。

   2.4盆位阑尾炎

   该类型阑尾炎主要是由于身体盲肠下降过多,或者是右侧结肠游离,导致固定不牢阑尾进入盆腔而引起的,在疾病发展过程中,可能会出现盆腔胀痛、肛门坠胀,排便次数增多的情况。这类阑尾炎的治疗与普通阑尾炎没有太大区别,都需要手术治疗,就可以获得理想的效果。

   2.5高位急性阑尾炎

   该类型阑尾炎主要是先天性肠道旋转,以及下降不完全而引起的问题。这将使盲肠和阑尾留在肝脏下方,引起炎症和刺激,从而导致疾病。一般情况下,高位急性阑尾炎有时候会和急性胆囊炎及右肾结石混淆,容易被误诊,治疗时需要根据具体情况改变部位和范围。

   2.6单纯性阑尾炎

   其症状相对较轻,因此医生会建议患者进行保守治疗。然而,保守治疗并不意味着完全放手,正确的做法应该是多加注意休息,避免剧烈活动,否则容易导致病情复发,如反复发作,建议手术切除。根据相关调查数据,单纯性阑尾炎如果保守治疗成功,生活习惯良好,也有部分患者多年不发作。

   2.7左侧急性阑尾炎

   一般情况下,阑尾炎都是出现在右侧,但如果阑尾炎出现在左侧,就会出现相反的征兆。这种情况相对罕见,主要是由先天性发育异常而引起的。发病过程与右侧急性阑尾炎相差不大,但会有压痛和腹肌紧张的表现,并转移到左下腹。所以,对于转移性左下腹疼痛,需警惕是否为此类阑尾炎。

   结语  总的来讲,阑尾炎因为导致该疾病的原因不一样,或者是病人身体有着不同的变化,因此就会引发出不同类型的阑尾炎。而像一些比较特殊的可能会产生较大的危险,因此在发现阑尾炎之后尽快正规医院急诊科或普外科就诊,同时要配合医生进行检查,以在最大程度上使治疗的风险降低。

柳州市人民医院胃肠外科 苏智同志:

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