在当前的社会环境中，妊娠合并症状已成为影响孕妇生命安全的重要因素，其所指的主要就是在未孕或是妊娠过程中所产生的疾病，通常被称为妊娠加杂症，即便妊娠终止症状也不一定会消失。现阶段影响较为严重的妊娠合并症，主要有心脏病、高血压病等多种类型。
1.妊娠合并心脏病
随着风湿性心脏病发病概率的逐步降低，先天性心脏病已成为现阶段比较常见的一种妊娠期心脏病。引发这种情况出现的主要原因，在于整体诊疗技术的持续提升，使得风湿热能够得到全面治疗，越来越多的先天性心脏病患者能够顺利成长，而这部分患者在妊娠期就会受到极大的考验。
由于在妊娠期出现了生理变化，血容量的提升会加大心脏负担，特别是在妊娠32—34周的时间内，心脏负担最重，容易产生心力衰竭等严重问题。这就需要内科医生与产科大夫充分合作，针对这部分妇女进行更加合理的孕前评估以及分娩期处理，从而及时确定好最佳处理方案。对于患有心脏病的患者，应当及时由心脏科的医生展开合理评估，确定好心脏病的具体种类以及病情程度。对于顺利经过孕期的患者，则要在妊娠36—38周的时间提前住院待产，正式分娩前还要对心脏功能加以评估，并与内科医生一同确定好具体的分娩方式。
2.妊娠合并病毒性肝炎
现阶段的急性病毒性肝炎，主要涉及甲肝、乙肝等多种类型，其中乙肝数量最多。同时，我国属于乙肝高发区，这也使得妊娠合并病毒性肝炎的发病率大幅度提升，最高达到了17.8%，再加上妊娠合并病毒性肝炎很容易出现重症化倾向，导致产后出血等严重问题出现，使得妊娠合并病毒性肝炎成为了孕妇死亡的重要原因。而病毒性肝炎不仅会提升流产或是早产的风险，还会导致肝炎病毒的母胎传播，在孕期的治疗过程中也涉及到了多种类型。首先为一般支持治疗，需要加强营养、注重休息，并为患者提供高蛋白、高维生素的食物，避免患者服用肝损害药物，患有重症肝炎的患者则应当及时住院进行治疗；其次是重症肝炎的治疗，应当对凝血功能的异常进行纠正，通过输送新鲜血液、清蛋白等方式来逐步完善凝血功能，还要针对肝昏迷患者进行预防与治疗，并始终保持大便的通畅，降低蛋白质的整体摄入量。
3.妊娠期糖尿病
在妊娠期所出现的糖尿病，主要涉及两种情况：第一种是怀孕前已经患有糖尿病的患者，大多称为糖尿病合并妊娠；第二种是在妊娠后首次出现的糖尿病，这种症状为妊娠期糖尿病，占据了80%左右。大部分妊娠期糖尿病患者在生产过后糖代谢水平会逐步恢复正常，但仍有20%—50%左右的患者会发展为糖尿病，糖尿病还会导致胎儿出现畸形，或是引发流产、早产等严重问题，对母儿都会产生较为严重的影响。同时，还要在孕前做好准备，其中需要停止服用妊娠期的禁用药物，比如降血脂药、ARB等，改为服用拉贝洛尔或是钙通道拮抗剂，在孕前还应当适当补充叶酸，将孕妇的血糖尽量控制在合理范围内，以此来降低胎儿畸形的发生概率。而在孕期治疗阶段，更应当将患者的血糖尽量维持在正常范围内，降低母儿并发症的发生概率。
4.妊娠合并甲状腺功能亢进
妊娠合并甲状腺功能亢进，其大多为Grave’s病（毒性弥漫性甲状腺肿），而临床型甲亢的发病概率只有0.1%左右，相对于非孕期来说诊断难度比较高，在后续进行治疗时由于涉及到了胎儿与母体的特殊情况，与非孕期之间也存在着较为显著的差异。那些症状较轻以及治疗后控制较好人员，其对于妊娠所产生的影响相对比较小，而重症人员则容易引发早产、流产等严重问题，严重情况下还会诱发甲状腺危象，影响到母儿的生命安全。除此之外，还存在着妊娠期甲状腺功能减低等症状，甲状腺功能减低也会影响生育，而妊娠期甲减的发病概率有2.5%左右，其中大多以亚临床甲减为主，在具体症状上并不具备特异性，但严重情况下容易出现胎盘早剥等问题，从而引发妊娠高血压等症状，还会对胎儿的神经精神发育产生影响，所以，妊娠期甲减必须要及时进行治疗。
湘公网安备 43010302000210号