在当前的社会发展进程中,整体经济水平的提升,使得群众自服农药中毒等情况的发生概率大幅度降低,然而,这并不代表就不会发生。现阶段有机磷农药中毒问题,仍旧属于影响群众身体健康的危险因素之一。目前应用较为广泛的有机磷农药,其主要为敌敌畏、乐果等,主要应用在各类农作物的病虫害防治等方面。这部分农药的毒性比较高,通过皮肤接触或是挥发等,很容易导致群众产生有机磷中毒等问题。这种中毒症状不仅发展速度快,还属于危急性症状,病死率比较高,因此,需要提高人们对于有机磷农药中毒及时送医的重视程度。患者及时就医,这样医院才能为其提供更加优异的护理方案。
1.有机磷农药中毒的主要特征
有机磷农药中毒患者在年龄上并不固定,年龄从21岁到71岁不等,临床表现为神志不清、口吐白沫等,并且伴随着呼吸困难以及咖啡色呕吐物等问题,严重情况下还会产生呼吸衰竭。一旦出现了上述各种症状,中毒患者就必须要在七个小时内就医。
2.有机磷农药中毒的急诊救治措施
(1)清除患者身体中的毒物。在针对有机磷农药中毒患者进行治疗时,必须要及时清除患者体内存在的各类毒物,并积极与患者的家属进行沟通交流,还要在明确中毒药物具体种类以及患者情绪等多方面内容的基础上,结合患者的具体情况来进行合理治疗,可以选择生理盐水或清水来洗胃,过程中还要持续观察患者的身体变化以及瞳孔大小等状况。一旦患者产生了呼吸困难等较为严重的症状,就应当及时停止洗胃进行抢救。在有机磷农药中毒患者确诊过后,应当及时进行洗胃,洗胃后采用甘露醇进行导泻,及时脱去患者的污染衣物,在清洗皮肤过后保证身体内部水电解质的平衡状态,在治疗过程中还要对患者的各项生命指征进行持续性的监测。
(2)强化呼吸道的护理力度。由于有机磷农药中毒患者很容易出现充血、水肿等问题,这样会严重影响到患者的呼吸,因而这时要持续强化呼吸道护理力度,避免患者出现呼吸衰竭等问题。还要持续关注患者的血氧饱和度,必要情况下要利用呼吸机来进行辅助,引导患者正确吸痰,还应当定期帮助患者进行翻身等动作,在遵循医嘱的基础上适当服用地塞米松、氨茶碱等药物。
(3)重视心理治疗与饮食治疗。首先是心理护理,护理人员应当持续强化与患者之间的沟通频率,在充分结合患者自身心理情况的基础上展开针对性的心理护理,还要在护理过程中采用各类鼓励性语言,这样就可以帮助患者更好地消除心理障碍。同时,还要加强对患者的关心力度,从而在获得患者支持的基础上,为患者提供更多精神层面的帮助,这对促进患者的康复也起到了至关重要的作用。其次是饮食治疗,通过科学合理的饮食护理,能够有效促进有机磷农药中毒患者的康复,由于有机磷农药会对患者的胃黏膜产生严重刺激,再加上后续会进行洗胃、导泻等多种操作,这样会使得患者的胃液逐步流失。在这种情况下,就必须要提高对于饮食护理的重视程度,及时为患者补充营养,避免后续产生负氮平衡等严重问题,同时还要加大脂肪乳的摄入,结合患者的具体情况来制定出更加完整的饮食护理方案。
(4)针对患者的生命体征进行监测。在治疗过程中,应当针对有机磷农药中毒患者的生命体征展开动态监测,详细观察患者的瞳孔、皮肤所产生的变化,并准确记录好相关信息,这样能够为医生后续的诊治提供必要的参考。在采用阿托品进行治疗时,还要避免后续产生阿托品中毒等问题,如果出现了中毒情况,就要及时减少用量,并采取物理措施进行降温。
(5)及时进行血必清治疗。有机磷中毒患者应当及时接受血必清治疗,通过静脉注射的方式进行滴注,在注射过程中应当将100mL的生理盐水与50mL的血必清进行混合,注射时间应当控制在40分钟左右,一天注射两次。对于有机磷农药中毒的重症患者,则应当一天注射三次,血必清注射液主要蕴含着丹参、红花、赤芍等多种药物,能够起到清除毒素以及疏通静脉等重要作用,对于那些脏器功能受损比较严重的患者能够起到十分优异的治疗效果,并稳步提高患者的体液免疫功能。
结语 有机磷农药中毒是急诊医学科的一种危急重症,了解有机磷农药中毒的识别和处理方法,可以有效地减少有机磷农药中毒的发生率并保障公众的健康和生命安全。