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下肢静脉血栓预防护理措施知多少

发布时间:2024-01-29 阅读:285次 作者:范焕焕
单位及职务:河北省沧州中西医结合医院

   下肢静脉血栓是一种常见的血管疾病,是指患者下肢的静脉腔内血液出现不正常凝结的情况。在出现静脉血栓后,患者肢体会出现不同程度的肿胀、疼痛等症状。如果没有及时采取措施处理深静脉血栓,肺栓塞的风险会增加,严重威胁患者的生命安全。因此,需要采取相应的预防措施干预下肢静脉血栓,从而降低其对患者生命安全的威胁。接下来,我们就一起来看看下肢静脉血栓的预防护理措施的相关知识。

   1.什么是下肢静脉血栓?

   患者下肢静脉血栓形成后,最大的风险就是血栓脱落,促使致死性肺动脉栓塞的形成。临床研究显示,血流速缓慢、血管壁的损伤和血液高凝状态均是导致患者下肢静脉血栓形成的主要原因。下肢血管内血栓是患者在卧床治疗过程中常见的并发症,与多种病理和生理因素有关,如心脏病、糖尿病、长期卧床不动、持续站立等,均会增加患者血栓形成的风险。下肢静脉血栓主要是因为下肢血管之中积累的凝血酶损伤了血管壁内膜,导致血小板下沉及凝血因子活化,从而促使血栓的形成。

   2.下肢静脉血栓的预防护理措施有哪些?

   (1)医务人员需要严格按照卫生标准进行静脉内导管的置入,需要对其进行定期维护,使用外径最小、创伤最小的输液装置,从而降低静脉炎和血栓的风险。

   (2)在临床治疗过程之中,医务人员需要尽量避免对下肢和患肢的静脉进行穿刺,尤其是对于静脉血栓风险人群。

   (3)医务人员需要在术中的时候调整患者的体位,做好对患者的保温措施,避免术中低体温的出现;在完成手术后,需要将患者下肢抬高20—30cm,高于心脏平面,同时需要指导其进行下肢的主动和被动活动;在患者病情稳定后,鼓励其在早期进行下床活动,从而促进患肢的血液循环,降低静脉血栓的风险。

   (4)医务人员叮嘱患者要保证日常水分摄入量的充足,通常控制在2500mL左右,从而避免血液黏稠度增高,促进体内的血液循环;医务人员需要叮嘱患者养成良好的健康生活方式,指导患者戒烟限酒、平衡膳食、控制体重等。

   (5)抗血栓袜、间歇充气加压装置和足底加压泵是预防下肢静脉血栓形成的机械预防措施。机械预防措施的基本原理是模拟腿部肌肉泵和足底静脉泵的生理机制。医务人员给予卧床休息时间较长的患者的机械预防措施,可以增强他们的下肢静脉血液回流,减少血液淤滞,从而降低患者下肢血栓的形成风险。此外,在对患者使用机械预防措施的时候,需要定期检查装置情况以及工作状态,确保它们在治疗过程中可以正确和安全地使用。医务人员需要重点观察患者的皮肤情况,观察其是否出现压痕、红斑等不良反应。医务人员需要注意患者下肢的感觉和循环状况,一旦出现肿胀、疼痛、温度变化或循环不良的情况,需要立即停止使用抗血栓袜、间歇充气加压装置和足底加压泵等。需要注意的是,如果患者下肢存在皮肤破损、严重周围血管疾病或已存在下肢感染等特殊情况,医务人员需要避免为患者使用机械措施预防血栓的形成。

   (6)在下肢静脉血栓形成的防治中,除了基础和机械预防措施外,药物预防同样扮演着重要角色。药物预防的主要目的是通过抗凝药物减少血液的凝固风险,从而降低静脉血栓形成的风险。医务人员需要根据患者的实际情况给予合适的抗凝药物,常用药物包括低分子量肝素、华法林及新型口服抗凝药如利伐沙班和阿哌沙班。医务人员需要评估患者病情、体重等情况,给予个性化的药物,保证其用药的安全。医务人员需要为患者详细讲解药物的使用方式,重点告知药物的注意事项,反复强调按时服药的重要性。护理人员叮嘱患者、家属需要按照医嘱服用抗凝药物,避免使用尖锐物品、从事高风险活动等,降低患者出血的风险。护理人员需要指导患者、家属正确掌握识别不良反应的征兆,一旦发现异常情况,及时告知医务人员,以便医生可以及时采取措施进行干预。

   结语 总的来说,正确认识下肢静脉血栓并采取适当的预防措施是非常重要的。如果您怀疑自己可能患有此病,应及时就医,以便得到正确的诊断和治疗。

河北省沧州中西医结合医院 范焕焕同志:

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