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急性酒精中毒后该如何处理

发布时间:2024-01-15 阅读:824次 作者:马兆东
单位及职务:钦州市中医医院

酒精中毒,是指患者在过量饮酒过后,导致中枢神经系统由兴奋状态转变为抑制状态。对于急性酒精中毒患者,医生必须要提高重视程度,这主要是由于急性酒精中毒如果没有得到及时处理,存在着致死风险。所以,这就需要做好急救措施,在必要情况下及时进行急救处理,以此来进一步降低急性酒精中毒产生的不良影响。

1.急性酒精中毒的临床表现:想要针对酒精中毒患者进行更加高效的抢救,就必须要先明确急性酒精中毒在临床上的具体表现。大量饮酒引起酒精中毒的一系列临床表现,不仅与饮酒量以及酒精浓度有关,与个人的耐受性也有着十分紧密的联系。一般情况下,急性酒精中毒患者在发病前,通常都有着十分清晰的饮酒过程,无论是呼吸还是呕吐物都有着浓烈的酒精气味,而具体的中毒表现可以分为三期:首先为兴奋期,这一阶段的患者眼睛发红,面色苍白或是潮红,伴随着轻微的眩晕感,不仅举止较为轻浮,还可能出现意气用事等情况。大部分人在这一阶段都错误地认为自身没醉,继续举杯饮酒;第二是共济失调期,这一阶段大多动作缓慢、语无伦次,甚至无法正常进行沟通;最后则是昏睡期,这时脸色较为苍白,心跳速度加快,严重时还会产生昏迷、抽搐等情况,甚至还会由于呼吸衰竭直接死亡。除此之外,部分酒精中毒患者,还会产生休克、低血糖等多种症状。

2.急性酒精中毒的院前急救:日常生活中所饮用的各类酒都蕴含着酒精,而酒精的化学名为乙醇,在酒液中的乙醇含量越高,吸收速度就越快,饮用者也越容易出现喝醉等情况。在饮酒过后,乙醇会在消化道中被吸收,如果空腹饮酒,会进一步加快吸收速度,稍有不慎就会产生急性酒精中毒等情况。这时为了更好地保证患者的人身安全,必须要及时进行院前急救。

(1)轻度酒精中毒的院前急救。对于轻症人员,也就是正处在兴奋期以及共济失调期的患者,必须要第一时间阻止其继续饮酒,可以适当饮用果汁、绿豆汤或是梨子等水果,尽量避免使用浓茶进行解酒。必要情况下也可以采取刺激咽喉的方式,引发患者的呕吐反射,这样就可以直接将胃中存在的酒精呕吐出来,而对于那些已经昏睡的患者来说,则要避免采用这种方式。接下来,则要引导患者及时卧床休息,还要防止患者在卧床过程中出现外伤,并做好必要的保暖工作,避免患者的呕吐物直接堵塞呼吸道。同时,对于患者的呼吸情况也要进行实时观察,如果并没有特殊情况,在患者苏醒过后症状就会康复。一旦患者在卧床休息过后仍旧产生了呼吸速度降低、脉搏加快等情况,则要在第一时间送往医院进行治疗。

(2)重度酒精中毒的院前急救。对于那些出现了昏迷的患者,应当及时明确其是否服用了其他药物,在这一阶段的院前急救过程中,重点在于维持患者的脏器功能。首先,应当保证患者呼吸道的通畅性,应当及时清除呼吸道所产生的各类分泌物,在患者需要呕吐时要及时转头,必要情况还要进行吸氧;其次,要维持患者的循环功能,注意血压以及脉搏出现的变化,可以采取静脉注射的方式,适当的滴注5%葡萄糖盐水;最后,结合实际情况来使用镇静药。镇静药的使用十分重要,稍有不慎就会对病情的观察产生不良影响,对于那些产生了烦躁或是过度兴奋的患者,应适当的采用镇静药物进行处理,但不能采用吗啡或是氯丙嗪等镇静药物。

(3)必要情况下要进行转诊。由于部分基层单位的医疗条件相对较为有限,所以,对于那些重度酒精中毒患者,尤其是已经昏迷的患者,或是伴随着酸中毒症状的患者,应当在适当进行院前急救的同时,及时转运至上级医院。在实际转运阶段中,也要对患者的生命体征进行持续观察,尤其是呼吸情况,必须要进行重点关注,防止出现舌后坠,在严重时还可以进行气管插管或是气管切开处理。在转运阶段中,如果患者的病情出现了变化,或是心跳骤停,就要及时停车并就地展开心肺复苏,否则很容易就会错过抢救的时机。

   结语  醉酒伤害身体,会造成多种疾病,严重者可损伤脏器功能,导致呼吸循环衰竭,进而危及生命,因此,我们在日常生活中应该避免过量饮酒。同时,掌握急性酒精中毒的知识,对于保护自己和身边的人是非常有必要的。

钦州市中医医院 马兆东同志:

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