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老年骨折后如何锻炼 不同恢复阶段的功能锻炼方法

功能锻炼是骨折治疗的重要阶段,是防止发生并发症和及早恢复功能的重要保证。骨折后如何锻炼?患者骨折后应在医务人员的指导下,积极地遵循动静结合、主动与被动结合及循序渐进的原则,进行早期功能锻炼,促进骨折愈合和功能恢复,防止并发症的发生。

骨折后如何锻炼 不同恢复阶段的功能锻炼方法

老年骨折后如何锻炼 不同恢复阶段的功能锻炼方法

第一阶段,伤后1到3周,锻炼肌肉的收缩和舒张。

(1).股四头肌的等长收缩训练。

(2).进行髌骨的被动活动,随时将髌骨向左右推动,防止膝关节僵直、粘连。

(3).进行足趾关节和趾间关节的活动,促进静脉回流,减轻水肿。

(4).注意,原则上,此时骨折部位上下关节暂不活动。

第二阶段,伤后3到6周,进行非固定关节的屈伸活动,逐步活动骨折部位上下关节。加大肌肉锻炼的强度。

(1).仰卧直抬腿。

(2).锻炼膝关节、踝关节、足趾和趾间关节,防止废用。例如,进行膝、踝关节的屈伸练习。

第三阶段,伤后6到8周,在患者能力控制下,加大伤肢的活动范围和次数。

(1).有针对性地对存在障碍的关节和肌肉进行锻炼,为拄拐下地做准备。

第四阶段,伤后8到12周,练习下地行走。

(1).患者先拄双拐,伤肢不负重行走,练习15天。

(2).拄单拐伤肢略负重行走,负重程度顺序为10kg、15kg、20kg,以5kg为单位递增,直至可负重本人体重的50%后,即可弃拐行走。

(3).除行走外,还可进行以下练习,双足站立下做踮足尖练习、下蹲练习、踝内外翻的抗阻练习、上下台阶、负重直抬腿、压膝关节、压踝关节。

①.压膝关节的做法:不需要锻炼的腿,单腿站立。需要锻炼的腿,单腿跪在高度合适的台子上(例如,床),然后,上半身往下压,直到膝关节不能弯曲为止。压一定时间,需要伸直休息活动一下,再压,否则连续压的时间过长就不太好了。

②.压踝关节的做法:需要锻炼的脚,踝关节往外翻,然后利用身体的重量往下压,使活动范围尽量大。压一定时间,需要伸直休息活动一下,再压,否则连续压的时间过长就不太好了。压内翻、上翻、后翻的活动范围,与此类似。

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