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急性肾功能衰竭怎么治 治疗急性肾衰的原则

 性肾功能衰竭是由各种病因引起的肾功能在短时间内(数小时或数周内)急剧减退,使肾小球滤过功能下降至正常值的50%以下,血尿素氮及血肌酐迅速升高并引起水电解质及酸碱平衡失调及急性尿毒症症状。那么急性肾衰的治疗原则和方法都有哪些呢?

肾衰 治疗 急性 原则 文图

急性肾功能衰竭怎么治 治疗急性肾衰的原则

急性肾衰的治疗方法及原则:

如果急性肾衰发生在原有的慢性肾功能不全基础上,肌酐清除率较原水平又下降15%以上即可诊断。

急性肾功能衰竭最特征性的表现是进行性血肌酐和尿素氮升高,肌酐每日升高44.2μmol/L(0.5mg/dl)以上,尿素氮升高3.57~10.71mmol/L(10~30mg/dl)连续数日可诊断急性肾功能衰竭。患者不一定出现无尿或少尿,若发生急性肾功能衰竭而尿量又在500ml以上者则称为非少尿性急性肾衰竭。

急性肾功能衰竭治疗的基本原则是积极治疗原发病,预防急性肾衰并发症的发生。对于各种引起急性肾衰的原发病如严重外伤、严重感染等,应进行积极有效的治疗,特别要处理好血容量不足、休克和清除坏死组织等。少尿期的治疗重点是调节水、电解质和酸碱平衡,供给足够营养,适当限制蛋白质的摄入,尽可能补充高生物价的优质动物蛋白,卧床休息等。

早期预防性血液透析或腹膜透析可减少急性肾功能衰竭者发生感染、出血和昏迷等并发症。在多尿期,由于肾小球滤过率尚未恢复而肾小管浓缩功能仍较差,血肌酐、尿素氮和血钾仍可继续上升,因此治疗重点依然是维持水、电解质和酸碱平衡,控制氮质血症,尤其注意失水和低钾血症。水和饮食的控制可逐日放宽,病人可逐渐地恢复正常的饮食。在恢复期主要是根据病人的情况加强调养和逐渐恢复活动量。

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【责任编辑:fw008 】
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