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切莫病急乱投医 脑血栓不同阶段选择不同治疗方法

脑血栓是脑内动脉硬结化导致的,正常在血压偏低的情况形成血栓导致各种疾病,常见的病发年龄为中老年人,通常男性患者较多。该病给患者的身心健康造成了很大的危害,因此患者在确诊后还需及早治疗。同时,脑血栓治疗方法在不同时期有所区别,切莫病急乱投医。

脑血栓不同阶段不同治疗方法 文图

切莫病急乱投医 脑血栓不同阶段选择不同治疗方法

常见的脑血栓治疗方法具体如下:

1、抗凝疗法

适应于存在高凝状态的病人,目的是为防止血栓扩延加重病情。用抗凝疗法前,通常应该行脑CT检企,证明为缺血性病变。有出血倾向者,如活动性溃疡病、严重肝肾疾病及感染性血管检塞忌用。每日应测出凝血时间、凝血酶原时间及活动度。常用肝素、香豆素类。肝素12500-25000单位,溶于5%葡萄糖液500-l000毫升,缓慢静滴,通常每分钟15—20滴。24—36小时达应起的作用后,视病情掌握使用。香豆素类同时口服,第1日200—300毫克,以后每日维持50-100毫克,治疗天数依病情而定。

近几年有人以血液稀释疗法即放出适量静脉血治疗脑血栓形成,有—定效果。根据病人体重、血压、红细胞压积,确定释出血量,一般在200-400毫升,输入706代血浆或低分子右旋糖酐500毫升。

2、浴血栓疗法

常用链激酶、尿激酶溶解血栓。用国产尿激酶2万单位加入10%葡萄糖液500毫升中静滴,每分钟50滴,每日1次,l0天为l疗程。曾有人采用尿激酶颈动脉给药治疗脑梗塞,有一定疗效。—般在发病后24小时之内应用。取尿激酶2万单位加人生理盐水l00毫升中,颈动脉加压滴人,每分钟5-20滴,1-3次治疗即可。还有用蝮蛇抗栓酶颈动脉内给药的方法,也取得了较好效果。溶栓疗法,无论是静脉给药还是动脉给药,都需要严格掌握适应证和用药时机。

一般认为,溶栓药物应早期使用脑血栓发病l天内,血栓富含水分,易溶解,见效快、疗程短。溶栓和抗凝疗法一样,要密切注意出血倾向,需在医院经医生掌握使用。

3、外科手术治疗

其选择适应证较严格。其适应证如下:颈内动脉外段血栓形成,管腔完全闭塞或狭窄程度超过50%以上者,作血栓摘除以及动脉内膜切除术。如果双侧颈内动脉颅外段都有血栓形成,可选择狭窄严重的一侧,先作血栓摘除术,使血流量增加。颈内动脉血栓形成尚未建立良好的侧校循环者,可作颖浅动脉和大脑中动脉分支吻合术。大网膜移植术和脑一颞肌瓣覆盖术治疗脑梗塞,通过临床观察,带血管蒂大网膜颅内移植。较游离的网膜移植和颞肌瓣脑表面覆盖效果好。如已形成脑软化灶,临床有颅高压表现,或有脑疝迹象者,经降颅压药物治疗效果不显著,应迅速手术,清除软化坏死组织,或行颞肌下减压术。颈椎病变压迫推动脉时,可根据具体情况手术治疗。

4、中医中药治疗

祖国医学对本病的治疗积累了丰富的临床经验。依据病人脉证,判断病情轻重、病位浅深、阴阳偏颇、气皿盛衰、标本兼顾等辨证施治。

脑血栓治疗方法就是以上几种。

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