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准妈妈有必要知道的产前超声检查

发布时间:2024-01-11 阅读:632次 作者:骆允
单位及职务:河北省廊坊市河北中石油中心医院

目前,全世界每年有大约500万出生缺陷的婴儿降生。其中85%出生在发展中国家。我国出生缺陷的发生率占新生儿的4%—6%,每年出生的缺陷儿达80万—120万。超声是了解胚胎、胎儿主要解剖结构的大体形态最常用、无创、可重复的方法,是目前筛查胎儿畸形、评估胎儿生长发育不可或缺的重要手段。一旦孩子出现超声没有检出的异常,就会把责任归咎于超声医生身上,进而引发医疗纠纷,因此产前超声可以说是超声检查中风险最高的一个领域。

1.什么是产前超声检查

产前超声检查是利用超声的物理特征,实时观察子宫内胎儿运动行为和胎儿血流动力学变化,全面系统地观察不同产前期胎儿及其附件的形态结构,从而使产前成像手段正确诊断,及时治疗胎儿的生长发育和形态结构。

2.为什么要进行产前超声检查

首先,由于一些女性的生理周期不太规律,可能会间隔一个半月或两个月,如果根据月经停顿的时间计算预期分娩时间会有很大的误差,并且在怀孕期间使用超声波来确定准确的妊娠周期,避免了许多预后不良的问题。

其次,超声检查的目的是对孕妇和婴儿的健康状况进行检查,怀孕时的女性更容易生病,但由于孕妇很多药物不能使用,所以生病的孕妇极易发生并发症,产前超声检查能够对产妇和胎儿的情况进行检查,以指导临床治疗,定期接受产检可以保证生育质量。

3.产前超声检查的时间

第一次:确定怀孕后,在6—8周左右进行。进行第一次超声检查主要是为了确定怀孕是宫内还是宫外,胚胎的数量以及它们是否存活。如果有剖宫产史,也排除了疤痕怀孕的可能性。

第二次:孕周11—13+6,NT检查。NT是指胎儿颈部透明层的厚度,通常认为NT>3mm为NT增厚,它与染色体异常有关,如21三体,各种胎儿结构畸形和遗传综合征,但仅NT增厚表示胎儿异常的风险增加,不能说明胎儿一定有问题,还需要去产前诊断门诊进一步接受检查。

第三次:妊娠16—18周,正常大小的超声检查。主要测量胎儿双顶径、股骨长度、心率、羊水量、胎盘等指标。

第四次:孕周22—24,“系统超声”检查。这是第一次胎儿“系统超声”检查。目的是检查胎儿的结构缺陷,即针对九种主要的国家规定的致死畸形。

第五次:妊娠24—26周,胎儿心脏超声。这是胎儿先天性心脏病的首选方式,主要检查胎儿心脏的发育状况,包括心脏的生理结构、瓣膜、心跳和血流状况。

第六次:妊娠28—32周,对胎儿进行更加系统的检查。这也是一次对畸形患儿的筛查,检查与第一次系统超声检查的水平相同,以首次发现不存在或显示不明显发现的结构畸形。

妊娠第32—38周:每2周左右进行一次常规超声检查。具体时间由产科医生根据胎儿和准妈妈的情况确定。主要测量胎儿生长情况,并检查羊水、胎盘和脐血流量。其中,脐带血流谱的测量可以评估胎儿是否具有宫内缺氧、窘迫和其他病症。

最后一次:产前超声检查,主要是检测胎儿发育大小、羊水和胎盘成熟度等,为分娩做准备。

4.产检时需要做的项目

在妊娠初期,测量孕妇体重和血压是常规的,特别是血压变化颇为显著时更要警惕,如果妊娠合并高血压,会对胎儿健康构成严重威胁,因此只要怀孕,以后每次检查测量血压都是必要的。

当安全度过妊娠头三个月后,此时处于妊娠中期,胎儿已经过了一段发育期并且已经能够耐受超声的影响,到第五个月,孕妇必须接受超声检查以排除胎儿畸形以及检查各种器官发育的情况,对于多胎的情况,超声波也能够直观地反映这一点。到妊娠末三个月,胎儿经历了长时间的发育,各器官相对成熟,胎儿的心脏也已经形成,胎儿心脏的监测已成为一个重要的项目,需要每日检查,通过检测胎心率,可以知道婴儿在准妈妈腹中存活的程度。

   结语  孕期每项检查的结果,都提示着宝宝的健康状况,因此孕妈妈们不能忽略必要的产检项目,更要选择正规专业的医疗机构。医学影像科专家提醒,每一次超声检查都是对孩子的健康负责。好运“超”出来,祝愿每位孕妈都孕出健康好宝宝,孕出美丽好心情。

河北省廊坊市河北中石油中心医院 骆允同志:

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