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“不死的癌症”——揭开银屑病的神秘面纱

发布时间:2023-12-28 阅读:386次 作者:宫安明
单位及职务:秦皇岛市中医医院

   提起银屑病,大家都不会感到陌生。因为在日常的工作生活中,人们或多或少都见过头皮、胳膊等身体部位上有鳞屑性红斑、丘疹的患者,这些都与银屑病有关。银屑病曾被称为“不死的癌症”,很难治愈。本文将科普一些银屑病的相关知识,希望能给大家带来一点帮助。

   1.认识银屑病

   银屑病是以皮肤表面出现边界清楚的红色、棕褐色斑丘疹或斑块,表面覆盖着银白色鳞屑为特征的一种常见的慢性复发性炎症性皮肤病。免疫因素、遗传因素、炎症感染以及环境因素等,与银屑病的发生都有密切关系。

   免疫因素:研究发现,一种由T淋巴细胞启动的免疫过程,也就是细胞免疫,是银屑病发生和发展的关键因素。

   遗传因素:与银屑病相关的遗传因子是人体的6号染色体片段;直系亲属中有人患银屑病,血缘关系越近者发病率越高。

   内分泌因素:内分泌紊乱与银屑病的发病有一定关系。

   感染:细菌或病毒感染,如链球菌性咽喉炎、皮肤感染等,可增加银屑病的发作风险。

   烟酒刺激:大量饮酒、吸烟(也包括二手烟)等,均会增加患银屑病的风险。

   药物:治疗精神疾病的锂盐,如碳酸锂等;抗疟药,如氯喹等;治疗心律失常的药物,如普萘洛尔等,会增加银屑病的发作风险。

   精神紧张:长期紧张和高强度的工作状态,心理压力过大,会使人长期处于应激状态,影响免疫系统,导致银屑病的发生。

   2.临床表现

   疾病早期,鳞屑一般是干燥的灰白色或银白色,轻易就能被刮下,抓挠时碎末飞散呈鳞屑状,可看见有胆红素半透明的一层发亮的薄膜,可出现筛状的出血小点或斑丘疹。随着病情的发展,后期开始扩大增多,皮疹相互融合,底部明显湿润,有清楚的边缘,周围伴有炎症红晕,呈点地图状、滴状、盘状、钱币状等。银屑病根据其临床表现可分为寻常型银屑病、关节病型银屑病、红皮病型银屑病、脓疱型银屑病。下面将详细介绍各个不同类型的银屑病的临床表现。

   寻常型银屑病是最常见的一型。好发于头部、骶骨及四肢伸侧。起初为皮肤表面出现突起、边界清楚、形状大小不一的红色斑片或斑块,表面覆盖多层银白色鳞屑。若刮除鳞屑,可看到下面一层一层的鳞屑。刮净鳞屑后,底部可见淡红色透明薄膜样。将薄膜剥去后,可见点状出血。部分患者会有瘙痒感。

   关节病型银屑病在全身各关节均可发生,以小关节最为常见。除了有寻常型银屑病的皮损表现外,还合并有关节症状。一般受累关节红肿发痛,关节周围皮肤也经常红肿。关节症状常与皮肤症状同时加重或减轻。

   红皮病型银屑病是一种比较少见,但严重的银屑病。患者多表现为全身皮肤弥漫性潮红、脱屑、肿胀,还伴有浅表淋巴结肿大、发热、畏寒、不适等全身症状。

   脓疱型银屑病可分为局限性和泛发型。局限型脓疱型银屑病皮损局限于手足部,一般皮损症状比较轻,但容易反复发作。泛发型脓疱型银屑病是在皮肤红斑的基础上出现簇集分布的脓疱,全身各处均可发生,但以四肢屈侧和褶皱部位多见,部分患者会同时发生在口腔黏膜处,急性发病的患者常伴有寒战、发热、关节疼痛等症状,多为周期性发作,在缓解期会出现寻常型银屑病。

   3.日常管理

   生活管理:养成良好的生活作息,尽量戒烟、不熬夜。保持室内床铺卫生干净整洁,勤加修理指甲,减少搔抓皮肤。

   饮食管理:均衡、合理饮食,多吃新鲜的水果蔬菜,如黄瓜、苹果等。多饮水,避免进食过多油腻、辛辣刺激性食物,如辣椒、咖啡等。

   皮肤管理:用防晒霜保护正常皮肤,使用温和的洗浴用品,避免使用过热的水冲洗皮肤。

   情绪管控:保持积极乐观的心态,可适量运动,如打太极拳、散步等,缓解紧张、暴怒等不良情绪。病情反复时要及时就医,可减轻心理压力。家属应给予患者更多理解和支持。

   及时就医治疗:尽量减少皮肤感染,若出现不适,应及时就医,积极配合医生治疗。

   综上所述,相信大家已经对银屑病致病原因、临床表现等都有了更加深刻的认识。虽然银屑病目前依然很难治愈,但只要及时就医治疗,做好日常管理,也会取得较好的愈后效果的。

秦皇岛市中医医院 宫安明同志:

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