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学会看尿常规检测报告

发布时间:2023-12-18 阅读:801次 作者:张素艳
单位及职务:肃宁县人民医院

    尿常规是临床常规检查之一,这一检查项目可用在多种疾病的初步诊断中,尤其是代谢类及肾脏方面的疾病。那么,什么是尿常规?尿常规检测注意事项有哪些?如何看懂尿常规检测报告?接下来就让我们一起了解吧!
    尿常规是什么?
    肾脏有着过滤血液的重要作用,健康肾脏每天过滤的血液量在200升左右,是人体全身血液的40多倍,肾脏会将血液中的废液过滤出来,之后这些废液便会通过尿液排出体外。通过对尿液的检测可将人体的代谢情况反映出来,同时还可用作疾病诊断,如肾脏病变早期尿沉淀会有相应成分,这时通过尿检便可发现异常。另外,糖尿病、血液疾病、肝胆疾病也可通过尿常规初步进行诊断。
    尿常规检测注意事项有哪些?
    要使尿常规检测结果更加准确,要注意以下事项。
    一是尽量选择晨尿。晨尿浓度较高且溶质成分高,在检测过程中更容易发现异常。尿常规检查前可少量喝几口水,但要避免大量饮水,摄入水分过多会造成尿液中病理成分被稀释,使得检测结果受到影响,如果是其他时间段就医需要尿常规检查,无法留取晨尿,也可随机选择尿液,但解读具体结果时就要注意。
    二是尽量选择中段尿液。中段尿液检验结果最为准确,这是因为前段尿液易受污染,后段尿液中有较多的沉淀和杂质。医院会为患者提供留取尿液的容器,但在收集尿液时要确保一次性尿杯或试管的干燥及清洁。
    三是完成尿液取样后一定要及时送检,避免长时间停放,造成其中白细胞、红细胞被破坏,最终影响到检验结果。
    四是一定要确保尿标本的清洁。女性朋友要在清洁外阴后再进行尿液留取,避免白带混入尿液中导致检测结果受到影响;月经期要避免尿常规检查,因为月经期阴道分泌物中会有多种物质,进而干扰到诊断。男性尿常规检查前一天最好能清洗私密位置,同时还要避免在尿常规检查前进行性生活。
    五是在尿常规检查前要避免饮酒,检查前一天也不要熬夜。饮酒、抽烟或熬夜可能会影响检查结果,造成检查中出现炎症反应。此外尿常规检查前也不要服用抗生素。
    如何读取尿常规检测报告?
    (1)尿蛋白。尿蛋白是尿常规检查时比较重要的一项指标,正常情况下显示为阴性,若一周内检测三次均发现尿蛋白结果超出正常值,结果呈现阳性,则提示患者可能为肾肿瘤、肾盂肾炎、小球肾炎等病理性蛋白尿。如果在检查前剧烈运动或是精神高度紧张,也有可能会导致检查结果呈现出阳性,存在此种情形时还需患者再次检验。
    (2)尿红蛋白。尿红蛋白也是尿常规检查的主要指标,在人工镜检下健康人群尿液中的尿红细胞每高倍视野0—3个,若检查报告当中显示超过了3个,则为镜下血尿,说明尿液中的尿红细胞浓度较高,提示患者可能有出血性疾病、肾结石、肾小球受损等。
    (3)尿白细胞。尿白细胞一般用以判断患者是否有尿路感染,人工镜检之下健康人群尿液中白细胞数量在每高倍视野下少于5个,若检查结果显示白细胞含量增加,则提示患者可能出现了膀胱炎、尿道炎或是肾盂肾炎。
    (4)尿酮体。人体的尿酮体产生于肝脏,在尿液检查中若尿酮体超出正常参考值,显示出阳性,则提示检测者体内尿酮体含量异常,这种情况可能是剧烈运动、饥饿导致的,但也有可能提示患者为糖尿病。
    (5)尿酸碱度。健康人的尿液pH值在4.5—8.0之间,但也有可能会受到患者饮食影响而出现变化。如喜欢吃肉者尿液偏酸性,不食肉者尿液则偏碱性。正常情况下,尿常规检查中若尿液pH值降低,则提示其可能高热或患有糖尿病、痛风,也可能是酸中毒;若pH值升高则提示患者可能为碱中毒、膀胱炎或是尿潴留。
    (6)管型。人尿液中有少量透明管型属于正常现象,但如果尿常规检测中提示颗粒管型增多,则说明患者可能出现了肾小球肾炎、肾小管硬化症等肾脏实质性病变。如果检查中发现患者出现了蜡样管型、脂肪管型,也往往说明其出现了肾脏方面的病变。

肃宁县人民医院 张素艳同志:

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